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20世纪上半期，血吸虫病泛滥于长江流域．民族学和地方志文献表明粪水污染在引发和加剧这一泛滥中起着重要作用．民众使用的马桶和粪便的农业利用是我国民间两项优良传统，卫生实用，变废为宝，有利于长期保护水土资源和生态环境．但粪便也是约30种传染病和寄生虫病的源头．由于当时社会缺乏现代卫生意识和控制机制，对粪便处理和农用放任自流，血吸虫卵经粪便大量进入水网．通过展示城乡粪水污染的具体方式和严重程度，文章探讨血吸虫病的文化病因．