【摘 要】
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1临床资料 患者女,58岁,2014年5月16日入院。主诉：高热2 d,入院前2年患者精神异常,存在抑郁、多疑、幻觉、妄想,伴记忆力减退,诊断为阿尔茨海默病,予以利培酮(卓夫,齐鲁制
【机 构】
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黄冈市中心医院神经精神科 湖北黄冈438000
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1临床资料 患者女,58岁,2014年5月16日入院。主诉：高热2 d,入院前2年患者精神异常,存在抑郁、多疑、幻觉、妄想,伴记忆力减退,诊断为阿尔茨海默病,予以利培酮(卓夫,齐鲁制药有限公司,批号：310009144)1mg,po, qn,症状好转。现病史：入院前4周,患者出现躁狂,夜间为甚。服用利培酮片3 d内由1mg, qn加至1mg, tid,并口服奥氮平片(欧兰宁,江苏豪森药业股份有限公司,批号130407)2.5 mg, qn。患者躁狂控制,神志清楚,利培酮、奥氮平继续口服,剂量不变。入院前2 d患者出现高热(38.5~39.2℃),呼吸急促,神志模糊不清,不能言语,进食困难,全身发僵,四肢不停抖动,大小便失禁,无呕吐、咳嗽及腹泻。本院就诊,以“发热待查：颅内感染？”收住院。患者既往无冠心病及慢阻肺病史,无精神病家族史,无药物过敏史。
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