诱导化疗期定时骨髓象检查在急性髓细胞白血病预后判断中的价值

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目的:

分析诱导化疗期骨髓象检查结果与预后的关系。

方法:

对96例原发、初治急性髓细胞白血病(AML)患者,于诱导化疗第1疗程期间定时作骨髓穿刺检查。

结果:

化疗第7天骨髓中幼稚细胞≤0.10的患者1个疗程完全缓解(CR)率明显高于幼稚细胞>0.10的患者(分别为64.6%和40%, P<0.05)。对幼稚细胞>0.10的患者适当延长化疗时间可提高1个疗程CR率(50%:25%,但与不延长化疗组相比无统计学差异)。停化疗后WBC降至最低时骨髓中幼稚细胞比例和预后更具显著相关性,幼稚细胞≤0.10的患者1个疗程CR率明显高于幼稚细胞>0.10的病例(66.0%:25.8%,P<0.005),而难治病例发生率显著减少(7.5%:45.2%,P<0.005)。

结论:

诱导化疗期定时骨髓象检查有助于估计预后、指导治疗和改善疗效。

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