吻合血管腓骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折

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目的应用吻合血管腓骨移植和加压螺丝钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折,观察股骨颈骨折的愈合和股骨头缺血坏死的修复和预防状况。方法在加压螺丝钉内固定的基础上,取自体带血管腓骨,移植在股骨头颈部的前外侧,腓骨动静脉与旋股外动静脉吻合。结果186例患者经3~15年的系统X线片和功能随访观察,骨折愈合率为93.0%,优良率达86.5%。结论带血管腓骨和加压螺丝钉对陈旧性股骨颈骨折形成协同固定作用,腓骨坚硬,不易吸收,支撑在股骨头内防止塌陷,为股骨头颈部提供了新的血供,有利于股骨头的修复与重建,腓骨骨膜参与了骨折的愈合
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