【摘 要】
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目的:探讨临床药师在丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)诱发的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎[anti-neutrophil cytoplasmic antibodies(ANCA)-associated vasculitis,AAV
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院药学部,重庆医科大学附属第一医院内分泌科,
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目的:探讨临床药师在丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)诱发的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎[anti-neutrophil cytoplasmic antibodies(ANCA)-associated vasculitis,AAV]多学科诊疗中的作用。方法:对某院收治的临床药师参与诊疗的2例PTU引起的AAV病例进行回顾性分析,总结PTU的致病规律及临床特点,探索临床诊断和药学关联性诊断关系,总结个体化药物治疗方案及药学监护重点。结果:PTU诱发的AAV潜伏期长,临床异质性大,可表现为皮肤、关节、肺、肾脏、消化道、骨髓损害,常有特征性免疫抗体异常,其临床诊断和药学关联性诊断相互补充,通过停药及使用糖皮质激素、环磷酰胺抗免疫治疗得到有效缓解。药师全程参与诊疗,有利于患者早期诊断和个体化治疗。结论:PTU诱发的AAV,早期不易临床诊断和识别诱发药物,临床表现及治疗个体差异大。临床药师早期、全程参与药源性疾病诊疗,能发挥不可替代的作用。
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