目的：分析医院神经外科中药注射剂临床应用的不良反应，探讨安全用药管理对策。方法：以医院神经外科2019—2021年收集的110例中药注射剂所致ADR报告表作为研究对象，统计分析患者的年龄、性别、涉及药品、临床使用合理性评价、累及系统、关联性评价、报告类型及临床转归等指标，抽查医师进行问卷调查分析发生ADR的原因，并提出相应的改进管理对策。结果：110例中药注射剂所致ADR患者中，男女患者比为0.75:1;61岁以上年龄段ADR构成比最高（60.91%）。引发ADR注射剂排名前3位药品为醒脑静注射液、丹参注射液、苦碟子注射，占总数的60%。110张中药注射剂使用处方中共查出不合理处方84张，占总处方的76.36%。胃肠系统疾病、皮肤及皮下组织类疾病、全身性疾病及给药部位各种反应是排名前3位累及器官系统，主要表现为腹泻，皮疹及全身出汗乏力等。在中药注射剂所致ADR报告中，关联性评价结果以“肯定的”和“很可能”为主。按照报告类型分类，已知的一般反应93例（84.55%）、新的不良反应11例（10.00%）和严重不良反应分别6例（5.45%）。不良反应的转归结果，痊愈18例（16.36%）,好转80例（72.73%）,未好转10例（9.09%）,结果不详2例（1.82%）。不了解中西药配伍禁忌、不清楚中药注射剂所有成分、缺乏中医辨证理论、不了解中药注射剂所致ADR、不认为中药注射剂容易发生不良反应是目前医院神经外科医师不合理使用中药注射剂的主要原因。结论：医院神经外科应加强中药注射剂合理使用的培训、建立健全中药注射剂处方点评工作、加大惩罚及健康教育力度，从而提高科室相关医护人员专业技术素养和强化其医护人员的责任心，促进中药注射剂临床应用规范化。