【摘 要】
：
目的探讨影响低频下降型突发性聋预后的相关因素。方法选取2017年2月至2019年2月在山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳内科住院治疗的成人单侧低频下降型突发性聋患者，进行听力学、前庭功能评估、影像学检查和血清甲状腺功能检测；给予相同的治疗方案，记录疗效，并随访3个月以上。应用SPSS 20.0软件分析伴发症状（耳鸣、耳闷、回音、旋转性头晕）、耳聋程度、发病诱因、基础疾病、前庭功能（双温试验）、耳蜗电图
【机 构】
：
山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳内科，济南 250022；山东省耳鼻喉研究所，济南 250022,山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳内科，济南 250022,山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳内科，济南 250
论文部分内容阅读
目的探讨影响低频下降型突发性聋预后的相关因素。
方法选取2017年2月至2019年2月在山东大学附属山东省耳鼻喉医院耳内科住院治疗的成人单侧低频下降型突发性聋患者，进行听力学、前庭功能评估、影像学检查和血清甲状腺功能检测；给予相同的治疗方案，记录疗效，并随访3个月以上。应用SPSS 20.0软件分析伴发症状（耳鸣、耳闷、回音、旋转性头晕）、耳聋程度、发病诱因、基础疾病、前庭功能（双温试验）、耳蜗电图、内耳MRI钆造影及甲状腺功能等因素对患者预后的影响。
结果155例患者中痊愈76例（49.0%），显效1例（0.6%），有效19例（12.3%），无效59例（38.1%），总有效率为61.9%。其中有24例（15.5%）患者在随访中出现了听力波动，1例（0.6%）进展成梅尼埃病。单因素分析显示：前庭功能、耳蜗电图、内耳MRI与患者预后存在相关性。多因素Logistic分析显示：耳闷、前庭功能、耳蜗电图、内耳MRI与患者预后存在相关性。两种分析均表明耳鸣、回音、旋转性头晕、耳聋程度、发病诱因、基础疾病与患者的预后无显著相关性（P值均>0.05）。其中旋转性头晕与性别密切相关，女性高发。病程≤1周的患者耳聋程度与预后具有显著相关性（P<0.05）。病程≤1周患者的前庭功能异常率与>1~≤2周和>2~≤4周的患者间差异有统计学意义（P<0.05）。甲状腺功能异常率显著高于健康人群（P<0.05），但甲状腺功能异常与听力预后无明显相关性（χ2=0.009，P=0.923）。
结论低频下降型突发性聋患者的预后与耳鸣、回音、旋转性头晕、耳聋程度、诱因、基础疾病及甲状腺功能血清学异常无相关性；发病1周内就诊，耳聋程度与预后呈正相关；甲状腺功能异常是低频下降型突发性聋发病的危险因素之一，前庭双温试验、耳蜗电图异常及内耳MRI钆造影内淋巴积水是预后不良因素。
其他文献
《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》（JACC: CardioOncology）第四期如期发表。该期论文重点阐述了肿瘤治疗中心脏损伤的监测及干预、特殊检查对肿瘤相关心脏损伤的诊断意义等内容，也带来了新冠疫情下肿瘤患者及肿瘤相关心脏病患者管理的最新观点。
术后低心输出量综合征是儿童先天性心脏病（CHD）术后较为严重的并发症，积极进行心输出量监测，有利于早期识别及合理治疗。经肺热稀释（TPTD）及持续脉搏轮廓分析（PiCCO）是目前儿童常用的监测心输出量的方法。我们特制定此专家共识，目的在于规范TPTD及PiCCO在儿童CHD术后的应用，提高临床医师对于血流动力学参数的认识和分析水平，并在此基础上合理治疗，促进CHD术后患儿恢复。
目的评价希氏束起搏对心力衰竭（心衰）合并宽QRS波患者心脏再同步化治疗的有效性及安全性。方法分别检索了PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普网和中国生物医学文献服务系统等数据库，搜索希氏束起搏治疗心衰的相关临床研究，检索时限为建库至2019年08月。由2位评价人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Review manage 5
目的肥厚预适应（hypertrophic preconditioning, HP）是新近在小鼠模型上发现的一种抑制心肌肥厚的保护机制。但这一小鼠模型由于反复开胸缩窄/去缩窄主动脉，面临胸腔探查时间长、小鼠死亡率高等问题，制约了对HP进行在体水平的深入研究。我们拟对HP模型构建的关键环节进行改良，并使用超声生物显微镜无创评估心脏负荷程度，以确保模型的稳定高效建立。方法将雄性C57BL/6J小鼠（10
心率增快是心血管疾病的独立危险因子，贯穿心力衰竭（心衰）发生发展始终，已成为心血管病和心衰治疗的重要靶点。伊伐布雷定是首个选择性、特异性窦房结If通道阻滞剂，减慢心率的同时不影响心肌收缩力和心脏传导。既往研究已经证实，其通过减慢心率可以改善心衰患者的症状和预后。为指导我国临床医师规范应用伊伐布雷定，本委员会组织国内专家制定本共识，从伊伐布雷定在心衰管理中的应用（包括慢性心衰长期管理、心衰易损期管理
目的探讨儿童颌面部脂肪来源肿瘤的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析上海市儿童医院2014年8月至2019年7月收治的8例儿童颌面部脂肪来源肿瘤患儿的临床资料，其中男6例，女2例，年龄8个月至8岁11个月，平均44个月。分析8例患儿的临床特点、影像学表现、治疗方法及效果。结果8例患儿中5例为脂肪瘤，3例为脂肪母细胞瘤；肿块位于腮腺咬肌区4例，咽旁间隙2例，颌下及鼻部各1例。临床表现以无痛性颌
患者因患有再生障碍性贫血造成鼻出血，21年前鼻腔填塞凡士林纱条，由此形成了罕见的巨大鼻石，横贯左右鼻腔，并侵蚀腭骨牙槽突，加之患者有出血倾向，结石难以用传统方法取出。本文介绍了用稀盐酸溶解治疗巨大鼻石的具体步骤，并讨论了酸溶法治疗的可行性和安全性。
本文报道了3例肝移植后咽喉部淋巴组织增生性疾病患儿的临床表现及诊治经过。3例患儿主要临床表现为气道梗阻引起的喉鸣、吸气性凹陷，伴发进食减少，重者出现呼吸窘迫；1例患儿体检发现扁桃体和腺样体肿大，3例患儿电子喉镜检查均示咽喉部黏膜颗粒状突起；3例患儿血Epstein-Barr病毒DNA (EBV-DNA）均阳性；病理表现3例均为慢性炎性细胞浸润，1例有浆细胞增生，2例免疫组化CD20阳性；3例患儿接
目的探讨腮腺区面神经鞘瘤的临床特点和诊治方法。方法回顾分析2009年1月至2019年1月在河南省肿瘤医院收治的12例腮腺区面神经鞘瘤患者的临床资料，其中男5例，女7例，年龄23~72岁。12例患者均以腮腺区肿块为主诉就诊，其中4例患者有局部不适和疼痛感，6例患者在触诊时有不同程度的疼痛感。超声检查8例表现为腮腺区实性肿块，4例表现为混合性肿块。分析总结治疗方式、肿瘤与面神经的关系以及手术前后面神经
在医学领域，医疗数据电子化、信息互联性增强、生理信号采集终端设备普及为医疗人工智能（AI）的研究和应用奠定了基础。医学AI应用在耳鼻咽喉头颈外科学领域主要前景包括：（1）数字化影像和生理数据的识别与分析；（2）基于大样本患者组群，智能选择治疗护理方案；（3）AI疾病识别和验证模型；（4）医疗信息的智能无障碍链接等。可以期待，AI技术将在本领域推动高效利用有限的医疗资源，大规模延伸医疗健康服务供给，