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手术麻醉中应用高频噴射通气18小时1例报告
【机 构】
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长海医院麻醉科,长海医院麻醉科
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1988年08期
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本文报告体外循环阻断主动脉后低血压期间足背动脉压与桡动脉压的变化及其相互关系。71例儿童病人分为两组，分别监测足背动脉压和桡动脉压。阻断主动脉前足背动脉压比桡动脉压高1.68mmHg；阻断主动脉后因体内血容量不足，两组动脉压显著地下降，低血压期间足组平均动脉压比桡组低8.2±1.5 mmHg。在阻断后短时间内，经适当调整腔静脉引流量和提高动脉灌注量而增加体内血容量后，足组与桡组动脉压迅速上升并达到
利用我室自制的电脑控制肌松监测仪对全麻手术病人进行氯化筒箭毒碱（TC）30例，氯甲左箭毒（1-DCD）40例，临床实际药效精确、定量的观察、比较，并测量两药对呼吸、血压、心率的影响及了解皮肤反应情况。实验结果：除1-DCD从最大肌松到肌松恢复的时间比TC长外，两药的药效接近等效应。两药在起效时对呼吸的影响与肌松程度不一致。两药能明显降低血压，但对心率无明显影响。1-DCD易引起皮肤反应。作者认为，
本文报告11例次颈动脉体瘤手术麻醉，所有病例选择气管内全麻及控制降压麻醉，采用多项监测。术中平均动脉压维持在80～90mmHg，体温34～35℃及头部冰敷，全部病人麻醉后恢复顺利。作者认为采用上述麻醉方法和管理可达到以下几个目的：（1）充分供氧；（2）降低颈部血管张力，有利于手术操作和减少失血量；（3）适宜降温和术前使脑建立侧枝循环，保护脑细胞的功能；（4）少数病例有类似嗜铬细胞瘤的临床表现应引起