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摘要：目的：探讨术前访视对手术的重要性，为日后的临床工作提供参考。方法：根据手术病人及手术特点，结合护理工作特点，选择合适的时间对病人进行访视并对手术方式、方法及结果等与病人沟通。结果：术前访视病人能以最佳的心态获得最佳的手术治疗效果。结论：加强术前随访、术中关心、术后随访，能够提高手术病人对手术室护理的满意度。
关键词：手术患者;术前访视
随着医疗模式的转变，整体护理的不断深入，少前访视成为手术室整体护理的重要内容。每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧，手术室护士对患者进行术前访视，以热情诚恳的态度与患者交流，减轻其心理压力，建立良好的护患关系。使患者以最佳的心态迎接手术。我院手术室自2008年对患者实行术前访视以来，取得了良好的效果，缓解了患者的紧张焦虑情绪，使患者顺利渡过了手术期。现介绍如下：
l 术前访视
1.1访视目的
术前访视主要是为了获得更多的信息与资料，并且为手术室工作提供一定的便利。本研究认为，术前访视工作必须具有明确的目的：第一，利用术前访视，手术室护理人员必须了解患者的各项详细信息，包括检查指标以及工作要点等等，为后续工作提供帮助，减少不必要的麻烦。第二，根据术前访视结果，制定针对性的护理方案，在手术期实施正确的护理。当下的医疗改革逐步加深，手术室工作对医疗工作的影响是绝对性的，硬性制度的规范以及主观意识的加强，都是实施正确护理的关键。第三，在术前访视当中，必须向患者正确阐述手术、麻醉等注意事项，有效缓解患者对手术的恐惧心理，避免对生理指标造成影响，提高患者的自信心，便于手术更好的展开。
1.2访视时间
访视时间为术前一天下午，应避开治疗和进食时间，交淡时间一般为10～15min。访视护士携带术前访视单到科室，先查阅病例后看望患者及其家属。对特殊情况应作记录。访视时间的安排，对手术室工作至关重要，并且要结合患者的实际情况以及医生的具体安排。在今后的工作当中，访视时间必须严格规定：第一，访视时间尽量安排在手术前一天的下午，这样能够获得最贴近的数据和信息，便于对第二天的手术提供帮助，减少手术困难。第二，术前访视，应与患者进行沟通，充分避开患者的治疗时间、进食时间等关键时间段。第三，术前访视的时间具有严格限制，通常情况在十分钟到十五分钟之间，但是遇到特殊情况时，可适当延长。第四，访视结束后，相关护理人员应将结果做出详细的记录。
1.3访视内容
1.3.1收集资料
先查看病例并于主管医生及护士联系，了解患者一般情况、生命体征、术前诊断、拟定手术名称、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、营养状态、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等[1]。访视内容决定了访视结果，并且搜集到的信息必须准确。在搜集资料的过程当中，上述的内容必须得到准确答复，应充分避免模棱两可的回答。值得注意的是，部分患者对自身的情况并不了解，有些护理人员的工作经验不足，此时应派遣工作经验丰富护士进行访视，提高访视质量。
1.3.2探访患者
首先自我介绍、问候患者，说明访视的目的，向患者说明从手术室到离开手术室的大体过程，其中包括入室时间、手术大致所需时间，麻醉方式、手术体位和可能出现的不适等情况。手术室护士作为手术室内第一时间与患者接触的医务人员，任何一种信息的传递，都会对患者的心理产生不同的影响。进入病房与患者交流时应做到态度和蔼、语言亲切，尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性，为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。
1.3.3患者注意事项
告知患者择期手术前常规排空胃，以免为术期发生胃内容物的反流和呕吐。成人术前禁食12h、禁饮6h。术前一大尽量洗澡，术日晨排空大小便、身着病号服、不化妆、不戴饰物[2]。然后讲解患者从进入手术室到离开的大致经过，其中包括入室时间、手术体位、麻醉及术中配合方法、可能出现的不适等情况。对于患者而言，他们仅仅是被动的接受手术，对手术的了解程度不够，因此存在一些抵触情绪和恐惧心理。高职患者注意事项的过程中，应尽量解释为什么要这样做，对患者的好处有哪些，对手术的帮助有哪些，提高患者对手术的认知程度。还有，在告知患者注意事项的过程中，尽量不要列举负面的案例，这对患者的影响不是很好，应列举手术成功案例，提高患者对手术的期望。
1.3.4填写术前访视记录单
术前访视记录单是医疗文书的一部分，是术前访视的真实记录，是护理质量的反映。每例患者访视后都应认真逐项填写记录单，访视护士应签全名。该项工作一直没有得到充分的重视，导致在后续工作中，不仅找不到负责的护士，还影响到了手术效果。术前访视记录单是非常重要的文书，其中的内容具有较强的参考和指导作用，所有的护士都要细心整理和记录，并且送于医生进行观察。在签名方面，有些护士没有签全名，导致在发生问题的时候，找不到负责人士，由此带来的医患纠纷、护患纠纷将会非常严重，甚至是对医院和患者两方面均造成非常恶劣的影响。
1.4注意事项
由于术前访视工作非常重要，因此有很多的注意事项需要遵守，结合以往的工作经验和当下的工作标准，术前访视工作的注意事项有以下几点：（1）访视时间适宜，应避开治疗和进食时间，会面时间一般为15～20min，不宜过长，以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。（2）在与患者交谈时，应该正视患者，尽量采用通俗易懂的生活用语，尽量少用医学用语，对不清楚的事情，不要含糊地回答患者，避免说引起患者不安的话语，以免患者对护士产生不信任感，加重其心理负担。
2 体会
2.1 术前访视的优势
通过术前访视制度，使患者对手术有了初步认识，减轻了手术患者的思想顾虑，做好了必要的身心准备，使患者处于接受手术的最佳心理和生理状态。术前访视也是手术室整体护理的一个重要方面，是人性化与个体化服务理念在手术室中的体现。它要求手术室护十不仅具备较强的业务知识和操作水平，还要具备良好的沟通能力。督促护十要不断地自觉学习拓宽知识面。明显提高了手术室护士的综合素质，同时对手术质量和手术室管理效率的提高起到了积极作用。只有提高了综合素质，才能使患者对医院更加信任，使我们的护患关系更加良好的发展下去。
2.2 对术前访视的讨论
在近几年的工作中，手术室护士的术前访视得到了社会上的广泛重视，患者及家属开是将问题理性看待，医疗机构也开始从细节上提高工作质量。手术室护士的术前访视作为连接患者、手术、提升、医疗机构的重要衔接部分，其工作内容的重要性是不言而喻的。本研究认为，在今后的手术室护士的术前访视工作中，应多方面努力，充分提高工作质量，形成良性循环。第一，术前访视工作必须得到领导的肯定才可以开始进行，访视方案要遵循相关医疗标准，访视内容、访视方法等工作需根据个体患者的实际情况而定，减少高度统一的访视。第二，术前访视工作每隔一段时间，应召开相应的会议进行总结分析，了解之前的问题所在，制定有效的措施进行解决，形成访视工作上的良性循环。综上所述，今后的术前访视工作，还需进一步加强，融入更多的有效方法，才能对医疗事业发展做出更大贡献。
参考文献：
[1]陈海帆，陈怀，陈晓君，等1术前访视对择期手术患者焦虑程度的影响中华现代护理学杂志，2009，6（10）：2041
[2]熊庆华，季春玲1术前访视对手术患者心理影响的探讨中华现代护理学杂志，2007，4（5）：1121
关键词：手术患者;术前访视
随着医疗模式的转变，整体护理的不断深入，少前访视成为手术室整体护理的重要内容。每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧，手术室护士对患者进行术前访视，以热情诚恳的态度与患者交流，减轻其心理压力，建立良好的护患关系。使患者以最佳的心态迎接手术。我院手术室自2008年对患者实行术前访视以来，取得了良好的效果，缓解了患者的紧张焦虑情绪，使患者顺利渡过了手术期。现介绍如下：
l 术前访视
1.1访视目的
术前访视主要是为了获得更多的信息与资料，并且为手术室工作提供一定的便利。本研究认为，术前访视工作必须具有明确的目的：第一，利用术前访视，手术室护理人员必须了解患者的各项详细信息，包括检查指标以及工作要点等等，为后续工作提供帮助，减少不必要的麻烦。第二，根据术前访视结果，制定针对性的护理方案，在手术期实施正确的护理。当下的医疗改革逐步加深，手术室工作对医疗工作的影响是绝对性的，硬性制度的规范以及主观意识的加强，都是实施正确护理的关键。第三，在术前访视当中，必须向患者正确阐述手术、麻醉等注意事项，有效缓解患者对手术的恐惧心理，避免对生理指标造成影响，提高患者的自信心，便于手术更好的展开。
1.2访视时间
访视时间为术前一天下午，应避开治疗和进食时间，交淡时间一般为10～15min。访视护士携带术前访视单到科室，先查阅病例后看望患者及其家属。对特殊情况应作记录。访视时间的安排，对手术室工作至关重要，并且要结合患者的实际情况以及医生的具体安排。在今后的工作当中，访视时间必须严格规定：第一，访视时间尽量安排在手术前一天的下午，这样能够获得最贴近的数据和信息，便于对第二天的手术提供帮助，减少手术困难。第二，术前访视，应与患者进行沟通，充分避开患者的治疗时间、进食时间等关键时间段。第三，术前访视的时间具有严格限制，通常情况在十分钟到十五分钟之间，但是遇到特殊情况时，可适当延长。第四，访视结束后，相关护理人员应将结果做出详细的记录。
1.3访视内容
1.3.1收集资料
先查看病例并于主管医生及护士联系，了解患者一般情况、生命体征、术前诊断、拟定手术名称、手术部位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、有无活动义齿及隐形眼镜、营养状态、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等[1]。访视内容决定了访视结果，并且搜集到的信息必须准确。在搜集资料的过程当中，上述的内容必须得到准确答复，应充分避免模棱两可的回答。值得注意的是，部分患者对自身的情况并不了解，有些护理人员的工作经验不足，此时应派遣工作经验丰富护士进行访视，提高访视质量。
1.3.2探访患者
首先自我介绍、问候患者，说明访视的目的，向患者说明从手术室到离开手术室的大体过程，其中包括入室时间、手术大致所需时间，麻醉方式、手术体位和可能出现的不适等情况。手术室护士作为手术室内第一时间与患者接触的医务人员，任何一种信息的传递，都会对患者的心理产生不同的影响。进入病房与患者交流时应做到态度和蔼、语言亲切，尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性，为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。
1.3.3患者注意事项
告知患者择期手术前常规排空胃，以免为术期发生胃内容物的反流和呕吐。成人术前禁食12h、禁饮6h。术前一大尽量洗澡，术日晨排空大小便、身着病号服、不化妆、不戴饰物[2]。然后讲解患者从进入手术室到离开的大致经过，其中包括入室时间、手术体位、麻醉及术中配合方法、可能出现的不适等情况。对于患者而言，他们仅仅是被动的接受手术，对手术的了解程度不够，因此存在一些抵触情绪和恐惧心理。高职患者注意事项的过程中，应尽量解释为什么要这样做，对患者的好处有哪些，对手术的帮助有哪些，提高患者对手术的认知程度。还有，在告知患者注意事项的过程中，尽量不要列举负面的案例，这对患者的影响不是很好，应列举手术成功案例，提高患者对手术的期望。
1.3.4填写术前访视记录单
术前访视记录单是医疗文书的一部分，是术前访视的真实记录，是护理质量的反映。每例患者访视后都应认真逐项填写记录单，访视护士应签全名。该项工作一直没有得到充分的重视，导致在后续工作中，不仅找不到负责的护士，还影响到了手术效果。术前访视记录单是非常重要的文书，其中的内容具有较强的参考和指导作用，所有的护士都要细心整理和记录，并且送于医生进行观察。在签名方面，有些护士没有签全名，导致在发生问题的时候，找不到负责人士，由此带来的医患纠纷、护患纠纷将会非常严重，甚至是对医院和患者两方面均造成非常恶劣的影响。
1.4注意事项
由于术前访视工作非常重要，因此有很多的注意事项需要遵守，结合以往的工作经验和当下的工作标准，术前访视工作的注意事项有以下几点：（1）访视时间适宜，应避开治疗和进食时间，会面时间一般为15～20min，不宜过长，以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。（2）在与患者交谈时，应该正视患者，尽量采用通俗易懂的生活用语，尽量少用医学用语，对不清楚的事情，不要含糊地回答患者，避免说引起患者不安的话语，以免患者对护士产生不信任感，加重其心理负担。
2 体会
2.1 术前访视的优势
通过术前访视制度，使患者对手术有了初步认识，减轻了手术患者的思想顾虑，做好了必要的身心准备，使患者处于接受手术的最佳心理和生理状态。术前访视也是手术室整体护理的一个重要方面，是人性化与个体化服务理念在手术室中的体现。它要求手术室护十不仅具备较强的业务知识和操作水平，还要具备良好的沟通能力。督促护十要不断地自觉学习拓宽知识面。明显提高了手术室护士的综合素质，同时对手术质量和手术室管理效率的提高起到了积极作用。只有提高了综合素质，才能使患者对医院更加信任，使我们的护患关系更加良好的发展下去。
2.2 对术前访视的讨论
在近几年的工作中，手术室护士的术前访视得到了社会上的广泛重视，患者及家属开是将问题理性看待，医疗机构也开始从细节上提高工作质量。手术室护士的术前访视作为连接患者、手术、提升、医疗机构的重要衔接部分，其工作内容的重要性是不言而喻的。本研究认为，在今后的手术室护士的术前访视工作中，应多方面努力，充分提高工作质量，形成良性循环。第一，术前访视工作必须得到领导的肯定才可以开始进行，访视方案要遵循相关医疗标准，访视内容、访视方法等工作需根据个体患者的实际情况而定，减少高度统一的访视。第二，术前访视工作每隔一段时间，应召开相应的会议进行总结分析，了解之前的问题所在，制定有效的措施进行解决，形成访视工作上的良性循环。综上所述，今后的术前访视工作，还需进一步加强，融入更多的有效方法，才能对医疗事业发展做出更大贡献。
参考文献：
[1]陈海帆，陈怀，陈晓君，等1术前访视对择期手术患者焦虑程度的影响中华现代护理学杂志，2009，6（10）：2041
[2]熊庆华，季春玲1术前访视对手术患者心理影响的探讨中华现代护理学杂志，2007，4（5）：1121