腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合与T管引流对比研究

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目的:文章主要针对腹腔镜下胆总管切开一期缝合与放置T管引流对手术操作及术后并发症的影响进行研究.方法:选取2016年10月~2018年9月两年时间我院诊断为胆总管结石并行LCBD的106例患者进行回顾性分析,其中患者男女比例为57:49,年龄范围为29~62岁,平均(46.32±5.92)岁.所选入的106例患者中有43例行一期缝合,称为一期组;63例行传统的T管引流,为T管组.分析比较患者围手术期情况、术后并发症及预后情况等指标.结果:两组患者在术前指标、手术用时、术中出血、腹腔引流量和术后通气时间等指标无明显差异,而肠胃恢复时间、胆管炎、腹泻、术后并发症总发生率、术后住院时间和治疗总花费六项指标中,一期缝合组指标分别为(2.7±0.44)d、(0,0%)、(1,2.3%)、7(16.2%)、(4.9±1.60)d、(1.48±0.362)万元都比T管组(5.6±1.49)d、(6,9.5%)、(8,12.7%)、23(36.5%)、(7.3±2.24)d、(1.80±0.263)万元有统计学差异(t=3.621、x2=7.492、x2=8.271、x2=6.952、t=4.783、t=5.911P<0.05).结论:腹腔镜胆总管切开一期缝合在围手术期并发症、术后恢复和医疗花费较T管引流有明显优势,对于腹腔镜操作技术过关的医师来说,如患者病情无明显禁忌推荐一期缝合.
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