【摘 要】
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目的观察RA患者IL-38表达水平变化，并探讨IL-38对辅助性T细胞17（Th17）细胞的影响。方法采用实时荧光定量PCR检测IL-38 mRNA水平；ELISA法检测血清IL-38及IL-17水平；流式细胞术检测外周血Th17细胞数量；采用t检验或Mann-Whitney秩和检验。结果①实时荧光定量PCR结果显示RA患者IL-38基因表达水平（2.9±4.0）低于健康对照组（5.8±3.6），
【机 构】
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830028 乌鲁木齐，新疆医科大学第二附属医院风湿免疫科,830028 乌鲁木齐，新疆医科大学第二附属医院风湿免疫科,830028 乌鲁木齐，新疆医科大学第二附属医院风湿免疫科,830028 乌鲁木
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目的观察RA患者IL-38表达水平变化，并探讨IL-38对辅助性T细胞17（Th17）细胞的影响。
方法采用实时荧光定量PCR检测IL-38 mRNA水平；ELISA法检测血清IL-38及IL-17水平；流式细胞术检测外周血Th17细胞数量；采用t检验或Mann-Whitney秩和检验。
结果①实时荧光定量PCR结果显示RA患者IL-38基因表达水平（2.9±4.0）低于健康对照组（5.8±3.6），差异有统计学意义（Z=-1.28，P<0.05）；RA患者IL-38蛋白表达水平（0.44±0.03）低于健康对照组（0.72±0.58），差异有统计学意义（Z=-1.59，P<0.05）；② RA患者外周血Th17细胞数量（11.7±3.2）高于健康对照组（7.9±2.3），差异有统计学意义（Z=-1.98，P<0.05）；且Th17细胞数量与IL-38水平呈负相关（r=-0.38，P<0.05）；③ RA患者外周血IL-17水平（64±52）高于健康对照组（35±8），差异有统计学意义（Z=-2.17，P<0. 05）；且IL-17水平与IL-38浓度呈负相关（r=-0.31，P<0. 05）；④在体外实验中，RA患者外周血中加入IL-38后，Th17细胞数量（5.7±1.2）较RA患者明显下降（7.9±2.3），差异有统计学意义（Z=-1.57，P<0.05）。
结论RA患者外周血IL-38表达降低，Th17细胞数量及IL-17表达水平增加，并且与IL-38水平呈负相关；在体外实验中，IL-38能够降低Th17细胞数量，推测在RA患者体内IL-38水平下降，造成Th17细胞及相关细胞因子过度活化，从而导致机体免疫异常，引发RA。
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