【摘 要】
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目的探讨膝关节置换术对大骨节病（KBD）重度膝关节炎患者血清细胞因子及生活质量的影响。方法采用前瞻性设计，选取2017年6月至2018年6月于衢州市中医医院接受全膝关节置换术的患有重度膝关节炎的KBD患者作为研究对象。比较术前、术后6个月和术后1年患者血清细胞因子[白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]及一氧化氮（NO）水平，并进行西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化
【机 构】
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衢州市中医医院骨科，浙江衢州 324002,衢州市中医医院骨科，浙江衢州 324002,衢州市中医医院检验科，浙江衢州 324002,
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目的探讨膝关节置换术对大骨节病（KBD）重度膝关节炎患者血清细胞因子及生活质量的影响。
方法采用前瞻性设计，选取2017年6月至2018年6月于衢州市中医医院接受全膝关节置换术的患有重度膝关节炎的KBD患者作为研究对象。比较术前、术后6个月和术后1年患者血清细胞因子[白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]及一氧化氮（NO）水平，并进行西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC）评分及生命质量量表（KBDQOL）评分。
结果34例KBD重度膝关节炎患者年龄为（60.4 ± 5.6）岁，范围为50 ~ 72岁；男15例，女19例；病程为（20.3 ± 10.5）年，范围为5 ~ 40年。术后6个月和术后1年患者血清IL-1β[（16.49 ± 3.86）、（12.08 ± 1.27）pg/ml]、TNF-α[（9.28 ± 1.45）、（6.52 ± 1.26）pg/ml]及NO水平[（63.58 ± 15.82）、（43.84 ± 10.37）μmol/L]均显著低于术前[（21.65 ± 5.08）、（13.06 ± 2.15）pg/ml，（102.16 ± 20.74）μmol/L，P均< 0.05]，且术后1年上述指标均显著低于术后6个月（P均< 0.05）。术后6个月和术后1年患者WOMAC各维度及综合评分均显著低于术前（P均< 0.05），且术后1年WOMAC各维度及综合评分均显著低于术后6个月（P均< 0.05）。术后6个月和术后1年患者KBDQOL的社会支持评分、活动限制评分、躯体功能评分、精神状况评分、总的健康评分及总分均显著高于术前（P均< 0.05），且术后1年患者总的健康评分和总分均显著高于术后6个月（P均< 0.05）。
结论KBD重度膝关节炎患者全膝关节置换术后炎症反应、临床症状及生活质量较术前均明显改善。
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