探讨全椎板减压侧块螺钉固定术后颈椎曲度大小与脊髓后移距离的关系及其对手术疗效的影响。
方法回顾性分析2016年10月至2017年12月邯郸市中心医院行全椎板减压侧块螺钉固定术的85例脊髓型颈椎病患者的临床资料，其中有78例患者获得完整随访，术后根据Harrison方法测量颈椎曲度将患者分为A组(43例，0°≤颈椎角≤16.5°)和B组(35例，颈椎角>16.5°)。观察两组患者术后脊髓后移距离、神经恢复效果、轴性症状及C5神经麻痹发生情况。
结果A组患者术后颈椎角为(8.5°±3.8°)，B组为(19.6°±3.0°)，两组比较差异有统计学意义(t＝14.071，P<0.001)；A组患者椎板切除宽度为(22.1±1.7) mm，B组为(21.8±1.5) mm，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组患者脊髓后移距离为(1.7±0.4) mm，B组为(3.2±0.7) mm，两组比较差异有统计学意义(t＝11.879，P<0.001)。术后两组患者神经功能均有显著恢复，至术后1年时，两组神经功能改善率分别为(63.3±13.1)%和(65.1±13.9)%，组间比较差异无统计学意义(t＝0.587，P＝0.559)。A组术后1周时VAS评分为(5.2±1.3)分，术后1个月时为(3.5±0.6)分；B组分别为(3.8±0.8)、(2.4±0.4)分，组间不同时间点比较差异均有统计学意义(t＝5.567，P<0.001；t＝9.289，P<0.001)；A组患者C5神经麻痹发生率为7.0%(3/43)，B组为11.4%(4/35)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论术后颈椎曲度越大脊髓后移越充分，术后颈椎曲度的丢失与轴性症状的发生有关，颈椎曲度与神经功能的恢复及C5神经麻痹的发生无关。