儿童过敏性紫癜与幽门螺旋杆菌感染的相关性及临床治疗

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目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与儿童过敏性紫癜(henochschonlein purpura,HSP)的关系,并对低分子肝素的治疗效果进行评价.方法:选择2012-02/2013-02青海省妇女儿童医院治疗的过敏性紫癜患儿298例作为研究对象,采用14C-尿素呼吸实验分析伴消化系症状HSP组、无消化系症状HSP组以及正常儿童H.pylori感染情况.将过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上联合低分子肝素,观察两组患儿的临床疗效.结果:消化系症状HSP组H.pylori阳性检出率为78.31%,明显高于无消化系症状HSP组(34.26%)和正常组(12.73%),组间差异具有统计学意义(χ2=39.431、86.711,P<0.05);而无消化系症状HSP组H.pylori阳性率又显著高于正常组(χ2=12.894,P<0.05).治疗组总有效率为90.85%,与对照组(70.35%)相比,差异具有统计学意义(χ2=13.438,P<0.05).治疗组消化系症状消退时间、关节症状消退时间、肾脏损害恢复时间和皮肤紫癜消退时间均显著低于对照组,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆比黏度均明显下降,且显著优于对照组(P<0.05).结论:儿童过敏性紫癜发病与H.pylori感染有关;低分子肝素辅助治疗可以显著提高患儿的临床疗效,缓解患者血液高凝状态,减轻血管炎症反应.
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