煎好每一付中药是我的责任

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  我是一名煎药师,工作多在煎药室完成。煎药室是医院专门为患者代煎中药的专职科室。从表面看来,煎药是一项简单的工作,只需将中药煎好即可。实际上,一名煎药师的工作涵盖更多。
  我想尽力煎煮出“最佳中药”
  当患者将中药送到煎药室,煎药师便开始履行职责:先根据药物判断患者的病情是急症还是一般调理,药物是内服还是外用,患者是小孩还是大人;再看有没有需要特别注明的药,例如需特殊煎或有毒的药物。随后,煎药师将泡好的中药倒入锅中,机器自动加水、手动设置时间(煎煮两次)、加热上压、挤压药渣、包装。一般而言,中药“付数”越多,煎药时间越长,例如煎煮7付中药,总共需要80分钟左右。
  煎煮中药的关键,一是煎药时间,二是加水量。无论药材量多少,煎出来的药液控制在400毫升的疗效最佳。为此,我一直反复做试验,用电子秤将煎煮前后的中药重量作比较,从而掌握药物的实际吸水量,不断积累经验,这样可以掌握加水量的规律。
  将中药的有效成分充分释放固然重要,可若药量不够也无济于事,这时煎药师就要临时“客串”一回调配监督员。当发现患者从药房取来的中药重量和药方可能有出入时,我们会用电子秤及时核对斤两,第一时间和药房取得联系并及时处理,务必使药量精确。
  不让急重症患者苦等
  每天有多付中药需要煎煮,所以煎药师需在最短时间内根据病情,对患者的取药时间作出合理判断,即这位患者的取药时间安排在当天还是隔天。即使再忙,也不能减少任何一个煎药环节,更不能耽误急重病患者服药:须让发烧和急腹症患者在2小时内取药;心脑血管疾病、焦虑失眠、过敏哮喘、肿瘤疼痛加重患者的中药须当天煎完;一般调理中药第2天取。
  安排取药时间
  煎药是一项体力活
  煎药需要时间,无法一蹴而就,所以我们中午经常不休息,晚上加班加点。煎药还是一项体力活:将泡好的药倒入煎药锅内,一般由一人完成;几十斤的药渣,一天需手提一百多次;有时药渣太多,将锅内的空间塞得满满,需要两人合力才能将药渣勉强提出。
  最难熬的煎药时段不在加班时,而在夏天。每一个煎药锅就像一个小锅炉,夏天即便有空调,仍不能缓解近距离靠近煎药锅的热度。即使不断喝水,水分也很快被蒸发,几乎只有在下班时才想起一天都没上过厕所,我们都笑称这是不花钱的桑拿。
  冬天不用受桑拿之苦,却也遇到过麻烦。去年冬天突遇寒流,我院煎药室的水管全被冻裂,可是泡药、煎药、冲洗锅具都需要水。为了不耽误任何一位患者治病、取药,科室里身强和体瘦的同事都去十几米外的门诊楼来回提水并手动倒水。一天下来,大家的手冻僵,腰也直不起来。
  跋涉取水
  辛苦也值得
  遇到迫不及待、发脾气的患者,我们通常会让他们将情绪发泄出来,再做解释:煎药室太小,人员太少,煎药需要时间,一锅至少2小时,实在排不开……其实,很少有无缘无故就闹情绪的患者。他们起早看病、做检查,有时中饭也顾不上吃,取完药再到煎药室,这时被通知明天才能取药,或是需补煎药费再等安排,自然会有些焦躁,等他们发泄完情绪又听到合理的解释,通常都会表示理解。
  医生对病症做出准确的判断,药房用地道药材准确调配好中药,最后一个环节便是煎药。一名优秀煎药师的职责不仅是煎药,还必须有丰富的临床经验、扎实的专业基础、吃苦耐劳的精神,以及一心为患者着想的服务理念。用心煎药才能煎出一付好药,才能赢得患者的认可与信任。夏天,患者家属捧来的解暑西瓜、天冷送来的防冻手套,还有特地写的表扬信、赞扬诗……都让我们的责任更加自觉与重大。
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