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【摘要】营养治疗在发达国家已经成为一种正规的医疗行为,在日常的医疗救治过程中有着至关重要的作用,合理的进行营养治疗能够降低医院内部感染发生,提高医院住院环境并提高医院对疾病的治疗效率,提高临床营养治疗能够降低医院药物治疗在全医疗体系中所占的比重。我国临床营养学科定位目前还有待进一步明确。本文主要通过对我国临床营养治疗发展情况进行简要分析,总结现存的主要问题,并针对性的提出相关策略。
【关键词】临床营养;营养诊断;营养治疗
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.721文章编号:1004-7484(2014)-01-0596-01
1临床营养治疗现存问题
1.1疾病患者临床营养诊断率低,诊断方法落后营养治疗和诊断最初是由发达国家研究出来的一种应用与临床医疗的行为,根据相关数据表明目前美国外科病人的营养诊治率为百分之四十左右,化疗则为百分之百。营养诊断是临床营养治疗的前提,病人进入医院后对营养状态进行筛选以及评估时住院的常规检查内容,目前我国多采用非实验室评价方法,比如风险筛查等,这类方法的主观因素含量多,没有硬性标准,部分医院采用人体测量,膳食调差等诊断方法,不仅工作效率低,而且还会影响医生诊断的效果,造成临床治疗效率低下,目前住院部分和门诊部分的病人的营养诊断以及治疗效率低下是我国目前临床营养治疗普遍存在的问题。
1.2临床营养治疗水平低下,治疗方法落后现阶段我国大型医院病人平均住院天数在十天左右,而发达国家在五天左右,我国与世界发达国家的医疗水平最大的差距主要就体现在临床营养治疗方面。依据我国负责调查医疗单位营养医疗部门的调查结果显示,在患者治疗过程中采取科学,合理的营养治疗能够将我国医院患者的住院天数由十天左右降至三至四天,使得医院的床位周转率提升近25%,从而有效降低医疗过程中产生的医疗费用和医疗开支,缓解患者在医疗过程中面临的看病贵,看病难问题。针对我国临床医学研究中对肿瘤和心血管疾病的研究结果分析可知,临床营养理疗作为患者病情护理以及疾病治疗过程中的重要组成部分,已经成为我国医疗及护理过程中必不可少的措施与环节。
2临床营养医疗体系构建策略探究
2.1培养营养医疗科学人才营养医疗人才的培养作为医疗体系构建过程的核心,是构建并完善我国营养医疗机制的核心。基于世界不同国家对营养师的不同培养方式,我国应在医学学校培养的基础上,进一步完善不同教育层次中的营养医疗教育,如在中专,本科及研究生教育中,可以对临床营养医疗技术教学做进一步深入教育,并将营养师的实际药品处方权与营养师教育相联系,以此增强学生对营养医学的学习热情。我国在恢复高考制度后,国内有近十多所医学院开设营养医学专业,为临床医学培养并提供营养师,而在实际实施过程中,由于多人改行与转岗,造成了只有少数人留在营养医疗的岗位上。随着我国医学高校的迅速建设与发展,更多的院校开展招收营养医疗专业的学生,并以营养师资格考试成绩授予医师资格并获得处方权。为进一步提升我国营养医疗科学人才的培养效率,应在我国高校教育中进一步普及营养医疗专业,并通过设立严格有效的营养师资格选拔制度来保证营养师的综合医疗能力。
2.2改善临床营养医疗相关政策与法规营养医疗法相关法规与政策的改善是构建营养医疗体系的重要保障。受传统管理制度的制约,现阶段我国多数医疗机构中的营养科属于后勤部门或总务部门管辖,这便造成了营养科的职能归属不明确,进而导致营养管理出现混乱,阻碍了营养医疗的稳定发展。为有效提升营养医疗的医疗效率,并构建起稳定有效的营养医疗体系结构,应在我国医疗机构中贯彻落实临床营养医疗相关法律和法规。如将营养食堂直接划归营养科管理,使营养食堂的工作与医疗过程相挂钩,并通过科学派遣具备良好营养知识的食堂工作人员,以进一步保障医院营养食堂工作的科学性和医疗性。此外,为进一步完善营养医疗的法律法规,还应注重营养制剂相关法律的建立与完善,由于现阶段我国尚未全面的定义医疗食品,医用食品也无法得到有效的分类与管理,所以应通过明确界定营养医学食品与普通食品的定义,以实现对市场中营养制剂与医用食品的有效控制。为进一步完善我国营养医学相关法律法规,还要加强对药品形式的管理,通过降低营养医疗产品进入市场的门槛以有效促进其发展。以此同时,还要对营养食用药品的功能/适应症标识作进一步深入标明,以此为医护人员和消费者提供有效的药品参考。
3总结语
结合当下我国临床营养治疗体系的发展情况,不难得知我国的营养医疗仍处于发展的瓶颈期,临床营养医疗技术的落后及相关法规的不完善都在一定程度上制约了我国营养医疗的发展。所以为有效提升我国临床营养医疗水平,应以其发展现状为基础,结合我国临床医疗自身的发展特点,进一步完善营养医疗结构体系,并以此为基准有效促进临床营养医疗的发展。
参考文献
[1]陈艳秋,孙建琴,宗敏,等.住院病人营养不良患病率调查与分析.肠外与肠内营养,2006,13(1):29-32.
[2]王艳,蒋朱明,于康.临床营养的经济学研究进展.临床药物治疗杂志,2009,7(6):43-46.
[3]吴肇汉.营养支持的现状与展望.临床外科杂志,2004,12(5):257-258.
【关键词】临床营养;营养诊断;营养治疗
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.721文章编号:1004-7484(2014)-01-0596-01
1临床营养治疗现存问题
1.1疾病患者临床营养诊断率低,诊断方法落后营养治疗和诊断最初是由发达国家研究出来的一种应用与临床医疗的行为,根据相关数据表明目前美国外科病人的营养诊治率为百分之四十左右,化疗则为百分之百。营养诊断是临床营养治疗的前提,病人进入医院后对营养状态进行筛选以及评估时住院的常规检查内容,目前我国多采用非实验室评价方法,比如风险筛查等,这类方法的主观因素含量多,没有硬性标准,部分医院采用人体测量,膳食调差等诊断方法,不仅工作效率低,而且还会影响医生诊断的效果,造成临床治疗效率低下,目前住院部分和门诊部分的病人的营养诊断以及治疗效率低下是我国目前临床营养治疗普遍存在的问题。
1.2临床营养治疗水平低下,治疗方法落后现阶段我国大型医院病人平均住院天数在十天左右,而发达国家在五天左右,我国与世界发达国家的医疗水平最大的差距主要就体现在临床营养治疗方面。依据我国负责调查医疗单位营养医疗部门的调查结果显示,在患者治疗过程中采取科学,合理的营养治疗能够将我国医院患者的住院天数由十天左右降至三至四天,使得医院的床位周转率提升近25%,从而有效降低医疗过程中产生的医疗费用和医疗开支,缓解患者在医疗过程中面临的看病贵,看病难问题。针对我国临床医学研究中对肿瘤和心血管疾病的研究结果分析可知,临床营养理疗作为患者病情护理以及疾病治疗过程中的重要组成部分,已经成为我国医疗及护理过程中必不可少的措施与环节。
2临床营养医疗体系构建策略探究
2.1培养营养医疗科学人才营养医疗人才的培养作为医疗体系构建过程的核心,是构建并完善我国营养医疗机制的核心。基于世界不同国家对营养师的不同培养方式,我国应在医学学校培养的基础上,进一步完善不同教育层次中的营养医疗教育,如在中专,本科及研究生教育中,可以对临床营养医疗技术教学做进一步深入教育,并将营养师的实际药品处方权与营养师教育相联系,以此增强学生对营养医学的学习热情。我国在恢复高考制度后,国内有近十多所医学院开设营养医学专业,为临床医学培养并提供营养师,而在实际实施过程中,由于多人改行与转岗,造成了只有少数人留在营养医疗的岗位上。随着我国医学高校的迅速建设与发展,更多的院校开展招收营养医疗专业的学生,并以营养师资格考试成绩授予医师资格并获得处方权。为进一步提升我国营养医疗科学人才的培养效率,应在我国高校教育中进一步普及营养医疗专业,并通过设立严格有效的营养师资格选拔制度来保证营养师的综合医疗能力。
2.2改善临床营养医疗相关政策与法规营养医疗法相关法规与政策的改善是构建营养医疗体系的重要保障。受传统管理制度的制约,现阶段我国多数医疗机构中的营养科属于后勤部门或总务部门管辖,这便造成了营养科的职能归属不明确,进而导致营养管理出现混乱,阻碍了营养医疗的稳定发展。为有效提升营养医疗的医疗效率,并构建起稳定有效的营养医疗体系结构,应在我国医疗机构中贯彻落实临床营养医疗相关法律和法规。如将营养食堂直接划归营养科管理,使营养食堂的工作与医疗过程相挂钩,并通过科学派遣具备良好营养知识的食堂工作人员,以进一步保障医院营养食堂工作的科学性和医疗性。此外,为进一步完善营养医疗的法律法规,还应注重营养制剂相关法律的建立与完善,由于现阶段我国尚未全面的定义医疗食品,医用食品也无法得到有效的分类与管理,所以应通过明确界定营养医学食品与普通食品的定义,以实现对市场中营养制剂与医用食品的有效控制。为进一步完善我国营养医学相关法律法规,还要加强对药品形式的管理,通过降低营养医疗产品进入市场的门槛以有效促进其发展。以此同时,还要对营养食用药品的功能/适应症标识作进一步深入标明,以此为医护人员和消费者提供有效的药品参考。
3总结语
结合当下我国临床营养治疗体系的发展情况,不难得知我国的营养医疗仍处于发展的瓶颈期,临床营养医疗技术的落后及相关法规的不完善都在一定程度上制约了我国营养医疗的发展。所以为有效提升我国临床营养医疗水平,应以其发展现状为基础,结合我国临床医疗自身的发展特点,进一步完善营养医疗结构体系,并以此为基准有效促进临床营养医疗的发展。
参考文献
[1]陈艳秋,孙建琴,宗敏,等.住院病人营养不良患病率调查与分析.肠外与肠内营养,2006,13(1):29-32.
[2]王艳,蒋朱明,于康.临床营养的经济学研究进展.临床药物治疗杂志,2009,7(6):43-46.
[3]吴肇汉.营养支持的现状与展望.临床外科杂志,2004,12(5):257-258.