血腑逐瘀片的临床运用

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  【中图分类号】
  R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0087-01
  血腑逐瘀汤是清代著名医家王清任所创的著名的具有活血祛瘀的代表性的方剂,该方由当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草等中药组成。具有活血化瘀、行气止痛的功效。近几年来由于剂型的改革,制成了血腑逐瘀片,方便了病人,服用方便,疗效确切。本人在临床上运用血腑逐瘀片治疗多种疾病,取得较好疗效,以飨读者。现举例如下:
  1 胸痛
  张**男34岁5年前因打篮球胸部受伤,摄x光片未发现异常,当时未引起重视,服用三七伤药片,外用麝香壮骨膏治疗,症状好转。近几年来胸部时常疼痛,多处给予摂x片等检查,诊为肋软骨炎,经多处治疗未见明显疗效,邀余诊治,刻下胸部疼痛无红肿,左侧第3—4肋软骨处压痛明显,经详细询问病史,患者诉5年前胸部有受伤史。根据病情、病史认为是胸部外伤,淤血内阻而致胸痛。遂给予血腑逐瘀片治疗,一次6片,一日两次,口服。病人10天后复诊诉,服用5天后胸痛减轻,现在症状大有好转,随嘱效不更方,继服一月,胸痛消失,一年后随访未见复发。
  2 胸中郁热
  李**女46岁 患者平素性情郁闷,善太息,近年来夜间入眠后,觉胸中烦热而惊醒,夜夜如此,经神经内科、心内科等检查均无异常发现,诊为神经官能症,给予维生素 b1,谷维素,安定等治疗,未见效果。请中医科会诊治疗,经询问病史,查体未见异常,测体温正常,扪之肌肤不热,舌质暗,苔薄,脉沉细。根据病史,症状,舌脉等情况辨证为胸内有淤血,郁久化热所致,遂给予血腑逐瘀片治疗,半月后复诊,症状好转,胸中烦热减轻,夜眠好转,嘱再服半月,随访半年一切安好。
  3 脑震荡后遗症
  顾**男40岁 建筑工人2011年在施工中不慎从高处坠落,头部着地,当时神志清楚,头痛,做头颅ct未发现异常情况。遂留医院治疗观察一周,症状好转而出院。三月后患者常有头痛头晕,头痛有针扎样,记忆力减退,经市人民医院诊为脑震荡后遗症,建议病休,给予多种药物如去痛片、布洛芬等治疗,均取效一时。经人介绍来中医科诊治,分析头痛起因于外伤,疼痛的性质象针扎样,这是典型的瘀血内阻症状,诊为淤血性头痛病之根源为瘀血内阻而作崇。活血化瘀是治其根本,本着治病必求于本的原则,劝其停用去痛片、布洛芬等药,给予血腑逐瘀片治疗,服用一月,症状好转,嘱继续服药以善其后。患者已恢复工作,经随访无复发。
  四、血栓闭塞性脉管炎
  陈**40岁居民患者10年前始得病,左下肢發凉,足大趾微痛,当时未加重视而没有治疗。2年后病情加重,左足大趾红紫疼痛。在市级医院诊为血栓闭塞性脉管炎,经治疗未效而来我院中医科治疗,症见左足大趾及部分足背皮色暗红自觉凉痛,行走不便,舌尖有瘀点,苔白,脉弦细,为络脉淤阻气血运行不畅,应当活血化瘀,通经活络,遂给予血腑逐瘀片治疗,共治疗半年,患足凉痛消失皮色基本正常,为巩固疗效,嘱继续服用三月,后随访半年未见复发。
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