误服超量氯霉素致灰婴综合征死亡

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1例1岁男性患儿玩耍时自行将其母亲放置茶几的氯霉素片2片(共0.5 g)吞入口中,约4.5 h后出现烦躁哭闹、恶心、呕吐、腹胀、面色轻微青紫、呼吸困难、心率快。实验室检查示二氧化碳结合力14.0 mmol/L,肌酸激酶137 U/L,肌酸激酶同工酶45.0 U/L,乳酸脱氢酶635 U/L,肌红蛋白弱阳性。心电图示房颤伴快速心室率。诊断:(1)氯霉素致灰婴综合征;(2)心肌损伤;(3)代谢性酸中毒可能。立即给予吸氧、纠正酸中毒、强心、利尿等对症治疗,但患儿很快出现面色青紫、口唇发绀、心力衰竭、肺水肿、意识丧失。服药后约10 h抢救无效死亡。

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