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目的
探讨G蛋白耦联受体激酶2(GRK2)在急性冠状动脉综合征(ACS)的调节及意义。
方法选择稳定型心绞痛(SAP)患者42例、不稳定型心绞痛(UAP)患者44例、急性心肌梗死(AMI)患者43例和正常冠状动脉(NCA)患者46例，应用Western-blot检测外周血淋巴细胞GRK2表达，动态心电图分析心率变异性(HRV)，心脏彩超测定心功能，比较各组检测结果，并对ACS患者GRK2水平与HRV指标和心功能指标进行相关性分析。
结果UAP组和AMI组GRK2水平分别为(165.6 ± 60.2)%、(209.8 ± 63.9)%，均显著高于SAP组的(131.7 ± 51.8)％和NCA组的(125.3 ± 50.6)%，并且在AMI组中表达最高，差异均有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析表明，ACS患者GRK2水平与高频(HF)、低频(LF)、LF/HF、正常心动周期的标准差(SDNN)、24 h内全部5 min节段所有心动周期标准差的平均值(SDNNI)及左室射血分数(LVEF)呈显著负相关(r=-0.52、-0.47、-0.53、-0.56、-0.49、-0.51，P<0.01)。
结论ACS患者淋巴细胞GRK2水平升高与交感神经兴奋性增加及ACS严重程度分级有关。