目的探讨地塞米松对髋膝关节置换术患者术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法回顾性分析2015年7月至12月南京鼓楼医院手术治疗髋膝关节置换术224例患者的手术资料,依据术中骨水泥植入前是否使用地塞米松进行分组:地塞米松使用组(A组,n=75)和地塞米松未使用组(B组,n=149)。收集骨水泥植入后10 min内血流动力学数据及血管活性药物使用情况,以及患者出院前双下肢彩超检查下肢深静脉血栓的数据。比较两组患者术中动脉血压降低>20%,血管活性药物使用以及术后下肢深静脉血栓形成的发生率。结果 A组患者中男性比例显著低于B组,差异具有统计学意义(18.7%vs 20.8%,χ~2=5.865,P<0.05)。A组患者的出血量高于B组患者,差异具有统计学意义[(284.6±166.2)ml vs(233.5±113.5)ml,t=2.706,P<0.01]。A组患者骨水泥植入后动脉血压降低>20%或需要使用升压药的发生率为29.3%,显著低于B组患者63.1%,差异具有统计学意义(χ~2=22.765,P<0.01);A组与B组患者术后下肢深静脉血栓形成的发生率分别为8.0%和6.7%,差异无统计学意义(χ~2=0.125,P>0.05)。结论植入骨水泥前使用地塞米松不能降低术后下肢深静脉血栓形成的发生率,但可以有效预防骨水泥植入后短时间内低血压的发生。