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目的 探讨脑卒中患者急性期心肌酶、QT离散度(QTd)的变化及意义.方法 71例脑出血、78例脑梗死患者和57例健康老年人,分别测定各组心肌酶、QTd,并进行各组比较.结果 与对照组比较,无论脑出血组还是脑梗死组心肌酶谱显著升高、QTd明显延长,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);脑出血组和脑梗死组比较天冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).与病情轻度组比较,中、重度各指标均明显升高或延长,差异有统计学意义(P<0.05);与中度比较,重度AST、CK显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).与无意识障碍比较,意识障碍患者AST、LDH、CK、CK-MB、QTd均明显升高或延长,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 脑卒中急性期心肌酶、QT离散度有显著变化,二者的监测有利于脑卒中病情及心脏受累程度的全面评价,对判断患者的预后有重要意义。