老年慢性充血性心力衰竭患者合并肾功能不全影响因素分析

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目的

探讨老年慢性充血性心力衰竭患者合并肾功能不全的影响因素。

方法

将238例慢性充血性心力衰竭患者分为正常肾功能组76例,轻度肾功能不全组82例,中重度肾功能不全组80例,监测各组患者肾小球滤过率(GFR)、年龄、肌酐、尿素氮、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、24 h尿蛋白定量情况。

结果

与肾功能正常组相比,轻中度肾功能不全组及中重度肾功能不全组患者GFR水平有所下降,其中以中重度肾功能不全组下降最为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常肾功能组比较,轻中度肾功能不全组及中重度肾功能不全组患者年龄、肌酐、尿素氮、NT-proBNP及24 h尿蛋白定量水平均有所增高,其中以中重度肾功能不全组增高最为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常肾功能组比较,轻中度肾功能不全组及中重度肾功能不全组患者心功能IV级所占比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

老年慢性充血性心力衰竭肾功能不全的患者肾功能恶化发生率相对较高,年龄、心功能分级(Ⅲ~Ⅳ级)、肌酐、尿素氮、NT-proBNP、24 h尿蛋白定量是肾功能恶化的独立危险因素。

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