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目的 分析血管介入术治疗老年下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的疗效及安全性.方法 选取2010年1月至2018年12月洛阳市第三人民医院治疗的200例老年LEAOD患者为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例.对照组采取动脉旁路移植术治疗;观察组采取血管介入术治疗.比较两组患者的Ⅰ期、Ⅱ期通畅率、保肢率;比较两组患者术前、术后6个月的踝肱指数(ABI)、皮温以及术前、术后1个月的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV),术后并发症发生情况.结果 观察组老年LEAOD患者的Ⅰ期通畅率为80%(80/100),Ⅱ期通畅率为85%(85/100),保肢率为91%(91/100);对照组Ⅰ期通畅率为82%(82/100)、Ⅱ期通畅率为79%(79/100)、保肢率为88%(88/100),两组比较差异未见统计学意义(χ2 ＝0. 13、1. 22、0. 48,P＞0. 05).术前,两组ABI、皮温比较,差异未见统计学意义(P＞0. 05);术后6个月,两组患者ABI及皮温均较术前显著提高,各组组内治疗前与术后6个月比较,差异有统计学意义(P＜0. 05),但术后6个月两组比较,差异未见统计学意义(P＞0. 05).两组老年LEAOD患者术前MNCV、SNCV比较,差异未见统计学意义(P＞0. 05);术后1个月两组患者 MNCV、SNCV均较术前有所提高,各组内术前与术后 1个月比较,差异有统计学意义(P＜0. 05),但组间比较,差异未见统计学意义(P＞0. 05).观察组老年LEAOD患者术后出现导丝穿破血管1例,穿刺点血肿、出血2例,形成动脉夹层1例,发生率为4%(4/100);对照组术后出现恶性心律失常2例,心肌梗死3例,伤口愈合不良4例,低心排血量综合征1例,发生率为14%(14/100),两组比较差异有统计学意义(χ2 ＝6. 11,P＜0. 05).结论 血管介入手术治疗LEAOD的疗效与动脉旁路移植术相当,且并发症更少,具有推广价值.