【摘 要】
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室早是临床中最常见的心律失常之一,其发病年龄跨度大,既可发生在器质性心脏病患者中,也可出现于无器质性心脏病者.特发性室早(即临床检查、静息心电图、超声心动图或冠状动脉造影都没有明确异常)以起源于右室流出道的最常见,更倾向于良性过程.而起源于右室调节束(moderator band)的特发性室早合并室速和室颤的概率很高,更需要引起人们重视.本文将简述右心室解剖特点以及右室调节束室早的心电图特点.
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室早是临床中最常见的心律失常之一,其发病年龄跨度大,既可发生在器质性心脏病患者中,也可出现于无器质性心脏病者.特发性室早(即临床检查、静息心电图、超声心动图或冠状动脉造影都没有明确异常)以起源于右室流出道的最常见,更倾向于良性过程.而起源于右室调节束(moderator band)的特发性室早合并室速和室颤的概率很高,更需要引起人们重视.本文将简述右心室解剖特点以及右室调节束室早的心电图特点.
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目的 探讨多巴胺联合左卡尼汀对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后缺血再灌注损伤心肌酶谱、心功能及预后的影响.方法 将本院于2018年2月至2019年3月收治的106例行PCI的急性心肌梗死患者采用随机数字表法分为两组:对照组53例,观察组53例.对照组在常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗,观察组在常规治疗基础上给予多巴胺联合左卡尼汀治疗.比较治疗前后心肌酶谱、心功能的变化;出院后均随访3个月,对比两组随访期间预后不良发生情况.结果 治疗后两组患者的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同
患者男性,38岁,因“晕厥1次”入院;患者8天前运动(跳绳)后突发头晕、心悸不适,随后晕厥,伴胸闷、气促,约半分钟左右症状自行缓解,未采集到发作时心电图.随后患者至我院就诊,查体:T:36.2℃,P:104次/分,R:20次/分,BP:128/86mmHg.神志清,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音,腹软,全腹部无压痛、反跳痛,双下肢无水肿.心电图提示窦性心动过速,不完全性右束支阻滞(图1).追问病史,既往无类似发作病史,家族成员中无类似病史.
目的 观察老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者的心电图平面QRS-T夹角与心功能NYHA分级及预后的关系.方法 选取老年HFpEF患者204例,按照NYHA心功能分级标准分为3组:心功能Ⅱ级组(n=64)、Ⅲ级组(n=85)、Ⅳ级组(n=55).同期选取心功能正常患者74例作为对照组.所有患者于入院时行心电图检查记录平面QRS-T夹角并随访1年.结果 HFpEF组QRS-T夹角(87.48°±23.25°)、血浆BNP水平(348.4±169.03pg/ml)以及发生预后不良比例(36.8％)高于对
患者女,68岁.2019年12月17日因“高血压病”复诊.入院时患者无明显头晕、胸痛等不适,有时胸闷、心悸.患者神志清,血压140/82mmHg,心率75次/分,心律不齐,可闻及早搏.血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白、D-二聚体、钾离子和血常规均正常范围.临床诊断:高血压病;心律失常.当日常规心电图(图1)示:窦性心律,逆钟向转位,频发室性早搏(成对出现),A型心室预激,ST-T改变.
目的 探讨甲亢患者甲状腺激素及促甲状腺激素受体抗体水平与心电图的相关性.方法 选取于我院就诊的80例甲亢患者为甲亢组,选取同期80例健康体检者为对照组.两组心电图进行对比分析.同时比较甲亢患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素受体抗体(TRAb)不同浓度的心电图数据,并进行相关性分析.结果 甲亢组心电图异常率明显高于对照组(p ＜0.05);FT3浓度不同分别与心率、P波时限比较差异有统计学意义(p＜0.05);FT4浓度不同与心率比较差异有统计学意义(p＜0.05);
目的 探讨高血压患者杓型心率,非杓型心率及预后不良者心率的变化及与心率变异(HRV)的关系以及心率增快对预后的影响.方法 随机选取高血压患者164例并对134例患者进行0.5-3年的追踪随访,将选取的高血压患者分为杓型心率组、非杓型心率组、预后不良的事件组.全部做24h动态心电图监测,采集静息心率(RHR)、平均心率(AHR)、夜间心率(NHR)、昼间心率(DHR)、心率变异的低频(LF)、高频(HF)值进行分析统计.结果 非杓型心率组与杓型心率组比:昼间LF减低,夜间LF、HF显著减低(p＜0.05),
目的 探讨急性前壁心肌梗死合并右束支阻滞(RBBB)的临床特点.方法 回顾性对比分析2016年5月至2021年6月在我院住院治疗的急性前壁心肌梗死合并与不合并右束支阻滞的患者的临床经过、心电图和预后.结果 观察组为急性前壁心肌梗死合并右束支阻滞患者,共有81例,其中48例为急性ST段抬高型心肌梗死,33例为急性非ST段抬高型心肌梗死,前降支近段急性闭塞59例,对照组为急性前壁心肌梗死不合并右束支阻滞者,共有526例,其中365例为急性ST段抬高型心肌梗死,161例为急性非ST段抬高型心肌梗死,住院期间死亡
患者男性,47岁.主因“阵发性心悸、胸闷8月余”入院.8月前无明显诱因出现心慌胸闷,伴言语不清,就诊于我院急诊科,经过头颅磁共振(MRI)确诊为:急性脑梗死,心电图提示:阵发性心房颤动;心脏超声提示:左房、左室增大,左室壁厚度上限,左室收缩功能减弱,LVEF 24％,二尖瓣中度返流.
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