【摘 要】
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目的 探讨不同性别间颈动脉IMT值对冠心病的预测价值.方法 278例可疑冠心病患者,根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组.所有患者均行双侧颈动脉超声检查,对内膜-中
【机 构】
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江苏省灌南县人民医院心内科,215006
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目的 探讨不同性别间颈动脉IMT值对冠心病的预测价值.方法 278例可疑冠心病患者,根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组.所有患者均行双侧颈动脉超声检查,对内膜-中层厚度(IMT)及斑块进行评价,并获取患者有关年龄、性别、糖尿病、吸烟状况、血压、血脂等心血管危险因素指标.结果 非冠心病患者,女性CCA-IMT值小于男性(0.82±0.12 vs.0.96±0.08,p<0.001),冠心病患者无性别差异(1.06±0.13 vs.1.08±0.17,p＞0.10);与非冠心病患者相比,冠心病患者CCA-IMT明显增厚常,CCA-IMT mean值及斑块发生率均明显升高,颈动脉IMT超声检查是筛查冠心病的重要的无创检查手段;ROC曲线分析显示,女性CCA-IMTmean的最佳诊断界值(cut-off)为0.963mm,比男性低(为1.020mm);此时的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.5%、89.5%、96.8%、60.7%,曲线下面积为0.928,均高于男性(分别为63.3%、70.9%、75.0%、52.9%).结论 冠心病患者CCA-IMT预测值女性低于男性(0.963mmVs 1.020mm),在其他无创检查处于劣势的女性患者中,颈动脉超声检查具有重要临床意义.
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