目的探讨帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快通道麻醉行腹腔镜胆囊切除术(LC)后苏醒期的影响。方法选择2013年3月至2014年2月韶关市第一人民医院收治的114例胆囊结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(56例)和观察组(58例)。两组均行瑞芬太尼快速通道麻醉下LC治疗,观察组麻醉前20 min注射5 m L生理盐水与帕瑞昔布钠混合液,对照组注射5 m L生理盐水。记录清醒及拔管时间,同时观察拔管前5 min(T1)、拔管时(T2)、拔管后5 min(T3)及拔管后15 min(T4)的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、苏醒期心率等变化情况,均行Ramsay镇静及疼痛视觉模拟评分(VAS),观察躁动、心律失常等不良反应。结果观察组MAP、心率仅在T2时间段出现波动,随后趋于平缓;对照组MAP、心率均自T1后出现明显波动,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后躁动评分和VAS分别为(1.8±0.9)分、(2.3±1.2)分,低于对照组的(3.4±1.0)分和(4.2±1.3)分;观察组术后Ramsay镇静评分高于对照组[(3.5±1.1)分比(1.7±0.8)分],差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组术后躁动发生率低于对照组[10.3%(6/58)比30.4%(17/56)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论采取瑞芬太尼快通道麻醉行LC,应用帕瑞昔布钠行术前麻醉诱导,能稳定血流动力学,减轻术后疼痛及应激反应,且不良反应少,有临床推广价值。