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目的：探讨冠状动脉瘤样扩张征象在CT血管成像（CTA）诊断冠状动脉瘘（coronary artery fistula ，CAF）中的临床意义。方法回顾性分析冠状动脉CTA检查10460例，采用64层螺旋CT ，用VRT、MPR和MIP等多种方法观察，分析冠状动脉瘘合并动脉瘤样扩张的CTA特点及其诊断价值。结果 CTA诊断CAF 21例（0．20％），冠状动脉左心室瘘2例，左心房瘘2例，肺动脉瘘16例，肺动脉瘘合并左心房瘘1例。共有17例（80．9％）出现病变动脉瘤样扩张征象，其中梭型2例，囊状15例。瘤体