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据我院1981年1~5月施行128例心内直视手术的临床资料,对术后早期拔管提出初步看法。临床资料表明:心功能Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级,早期拔管率分别为78.22%、32.00%;体外循环<1小时与>1小时,早期拔管率分别为78.10%、23.81%(P值均<0.01)。说明心功能状况及体外循环时间均影响早期拔管。笔者认为,心脏直视手术后是否需要呼吸支持,涉及到多方面因素,必须综合考虑:(1)术前心肺功能;(2)手术纠治的疗效及体外循环时间;(3)术毕的病情;(4)清醒程度;(5)体温;(6)有无代谢紊乱;(7)临床呼吸情况及血气分析。