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目的 观察独活寄生汤联合中药艾灸治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效及其对基质蛋白酶-3(MMP-3)、核因子-KB受体激活剂配体(RANKL)、骨保护素(OPG)的影响.方法 将我院68例RA患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各34例.对照组患者口服塞来昔布胶囊和甲氨喋呤,观察组患者在对照组治疗基础上加用独活寄生汤联合中药艾灸治疗,比较两组患者治疗总有效率、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、MMP-3、RANKL和OPG水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白均下降(P＜0.05);且观察组水平均低于对照组(P＜0.05);两组患者MMP-3、RANKL水平均下降,OPG水平增加(P＜0.05),且观察组患者MMP-3、RANKL水平均低于对照组,OPG水平高于对照组(P＜0.05).结论 独活寄生汤联合中药艾灸治疗RA肝肾亏虚证临床疗效较为显著,能降低RF、炎症反应、MMP-3、RANKL、OPG等预后不良因素对骨与关节的损伤.