目的探讨关节置换术与内固定术在治疗老年不稳定粗隆间骨折的临床效果。方法依据不同老年不稳定粗隆间骨折患者的手术治疗方式将其分为两组,所有患者均于2015年1月~2017年1月期间收治,共104例,其中采用关节置换术治疗为A组,共52例,采用内固定术治疗患者为B组,对两组患者的手术时间、术中出血量、负重时间、并发症发生情况及下肢活动能力进行比较分析。结果 A组患者手术时间显著显著高于B组,术中出血量远高于B组,而负重时间则远低于B组(P<0.05);A组患者下肢活动优良率为94.23%,显著高于B组80.77%,A组患者并发症发生率3.85%显著低于B组19.23%(P<0.05)。结论于内固定术治疗效果相比,对老年不稳定粗隆间骨折患者采用关节置换术治疗效果相比均具有明显的优势,更利于患者术后的恢复,改善下肢功能,临床应用价值较高。