目的 应用术中经食管超声心动图(TEE)即刻评价前室间隔旷置(septal anterior ventricular exclusion,SAVE)手术切除左室前壁室壁瘤对左室形状、大小及功能的作用.方法 对20例拟用SAVE手术行心室几何重建(surgical ventricular restoration,SVR)的左室前壁室壁瘤患者进行前瞻性研究.全身麻醉诱导及气管插管后,将TEE探头插入食管中段.①体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)转机前,应用TEE充分了解室壁瘤的大小和位置,计算左室舒张末期球形指数(sphericity index,SI);测量左室舒张末期容积指数(end-diastolic volume index,EDVI)、收缩末期容积指数(end-systolic volume index,ESVI)及射血分数(ejection fraction,EF).②心脏复跳后,评价补片缝合位置及残留左室腔大小,计算SI、EDVI、ESVI及EF,并将其与CPB转机前比较.结果 SVR术后,左室形状更接近椭圆形,SI从0.76±0.04增加至0.84±0.05(P＜0.001);左室大小更接近正常,EDVI从(121.51±16.91)ml/m2减小至(60.27±9.93)ml/m2(P＜0.001),ESVI从(85.81±15.02)ml/m2减小至(32.44±5.36)ml/m2(P＜0.001);左室整体收缩功能明显改善,EF从(29.52±6.06)%增加至(46.02±3.90)%(P＜0.001).结论 对于左室前壁室壁瘤,SAVE手术可使成形后的左室形状更接近椭圆形,使增大的左室恢复正常大小,从而明显改善左室整体收缩功能。
术中经食管超声心动图即刻评价前室间隔旷置手术切除左心室前壁室壁瘤对左心室形状、大小及功能的作用
【摘 要】
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目的 应用术中经食管超声心动图(TEE)即刻评价前室间隔旷置(septal anterior ventricular exclusion,SAVE)手术切除左室前壁室壁瘤对左室形状、大小及功能的作用.方法 对20例拟用SAVE手术行心室几何重建(surgical ventricular restoration,SVR)的左室前壁室壁瘤患者进行前瞻性研究.全身麻醉诱导及气管插管后,将TEE探头插入食
【机 构】
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100853,北京,解放军总医院心血管外科,100853,北京,解放军总医院心血管外科,100853,北京,解放军总医院心血管外科,100853,北京,解放军总医院心血管外科,100853,北京,解放
【出 处】
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中华超声影像学杂志
【发表日期】
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2008年17期
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