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目的探讨血清微小RNA-217(MicroRNA-217)水平与2型糖尿病患者肾损害的相关性研究。方法回顾性分析2015年1月至2016年9月期间我院确诊治疗的2型糖尿病患者160例的临床资料,依据尿蛋白排泄率(尿白蛋白/尿肌酐,ACR)分为正常尿蛋白组(80例,ACR<30mg/g)和尿蛋白过量组(80例,ACR≥30mg/g),同期选取体检中心30例健康人员作为健康组,采用聚合酶链式反应技术(PCR)检测血清MicroRNA-217水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清沉默信息调节因子1(Sirt1)及低氧诱导因子1α(HIF-1α),采用Pearson相关性分析法分析病程、空腹血糖(FPG)、血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-H)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、RNA-217、Sirt1、HIF-1α与ACR的关系,采用logistic回归性分析法分析上述因子与2型糖尿病患者肾损害的关系,统计分析所有研究对象的临床资料及上述因子水平。结果尿蛋白过量组患者病程、FPG、血清中LDL-C、TC、TG、UA、BUN、Scr、MicroRNA-217、HIF-1α水平明显高于正常尿蛋白组,正常尿蛋白组患者上述因子水平明显高于健康组,有统计学差异(P<0.05);尿蛋白过量组患者血清中LDL-H、Sirt1水平明显低于正常尿蛋白组,正常尿蛋白组患者上述因子水平明显低于健康组,有统计学差异(P<0.05);Pearson相关性分析法结果显示,病程、FPG、血清中LDL-C、TC、TG、UA、BUN、Scr、MicroRNA-217、HIF-1α水平与ACR水平呈正相关,LDL-H、Sirt1水平与ACR水平呈负相关(P<0.05);logistic回归性分析法结果显示,病程、FPG、血清中LDL-C、TC、TG、UA、BUN、Scr、MicroRNA-217、HIF-1α水平过高是2型糖尿病患者肾损害的独立危险因素,高LDL-H和Sirt1水平是2型糖尿病患者肾损害的独立保护因素(P<0.05)。结论病程、FPG、血清中LDL-C、TC、TG、UA、BUN、Scr、MicroRNA-217、HIF-1α水平过高与2型糖尿病患者肾损害的发生发展有关,上述因子水平是后者的独立危险因素,高LDL-H和Sirt1水平则可能保护患者肾脏组织,MicroRNA-217可能通过促进肾脏炎症、纤维化等作用来损伤肾脏组织,导致患者肾功能损害的发生,检测上述因子水平有利于医师预测患者肾损害及评估其病情,值得临床作进一步推广。