【摘 要】
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目的 报道带远侧1/2末节趾骨的拇甲瓣修复拇指脱套伤的手术方法和临床效果。方法对于拇指脱套伤常规截骨去除末节指骨的远2/3,保留基底拇长伸、屈肌腱的止点,切取同侧带远1/2末节趾骨拇甲瓣移植修复,指、趾骨准确对位克氏针纵穿固定,继而吻合神经、血管。结果术后随访6个月一2年,临床应用14例,拇甲瓣全部成活,无发生血管危象,术后感觉运动恢复良好,拇指外形及指甲发育良好,足部创面一期愈合,无疼痛等功能障
【机 构】
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中国人民解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,山东潍坊市261021,中国人民解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,山东潍坊市261021,中国人民解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,山东潍坊市26
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目的 报道带远侧1/2末节趾骨的拇甲瓣修复拇指脱套伤的手术方法和临床效果。方法对于拇指脱套伤常规截骨去除末节指骨的远2/3,保留基底拇长伸、屈肌腱的止点,切取同侧带远1/2末节趾骨拇甲瓣移植修复,指、趾骨准确对位克氏针纵穿固定,继而吻合神经、血管。结果术后随访6个月一2年,临床应用14例,拇甲瓣全部成活,无发生血管危象,术后感觉运动恢复良好,拇指外形及指甲发育良好,足部创面一期愈合,无疼痛等功能障碍。结论带远侧1/2末节趾骨的足母甲瓣修复拇指脱套伤是一种手术效果良好的手术方法。
其他文献
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患者 男,28岁.因机器绞伤致左足组织缺损性畸形7个月,于1994年9月22日入院.检查:左足背皮肤瘢痕增生、凹陷畸形,面积约4 cm×7 cm,足底皮肤正常,各足趾血运正常,感觉存在,受瘢痕组织影响向近端移位,及向腓侧偏斜,呈漂浮状态,不能穿鞋,行走时严重跛行;
自1996年以来我们采用保留拇趾全长的拇甲瓣移植再造拇指9例,取得满意效果,现报道如下。
目的 报道降支血管与腘动脉分支吻合股前外侧皮瓣修复小腿近、中段创面的临床效果. 方法 应用股前外侧皮瓣血管蒂与腘动脉发出的膝内、外侧血管或腓肠肌血管吻合移植修复小腿近、中段软组织缺损11例. 结果 术后皮瓣均存活,随访5~16个月,外形和关节功能恢复良好. 结论 腘动脉分支多、选择余地大、该血管伤及几率小,利用该分支吻接不损伤小腿主干血管,适合于小腿近、中段创面的修复。
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目的 探讨指动脉皮瓣串联吻合前臂浅静脉皮瓣结合移植再造拇指及手指指尖的临床效果.方法 设计指动脉岛状皮瓣逆行转位置于拇指及手指末节掌侧,游离前臂浅静脉皮瓣覆盖指末端创面,动脉化吻合再造拇指及手指指尖15例.结果 组合皮瓣中,动脉皮瓣全部成活,动脉化静脉皮瓣完全成活14例,远端表皮小部分坏死1例,经换药后愈合.结论 串联动脉皮瓣组合移植为拇指及手指指尖再造提供一种较实用的方法。
目的 探讨PCA泵经屈指肌腱鞘内连续给药预防和治疗断指再植术后血管痉挛的可行性及疗效.方法 应用弹力输液泵将罂粟碱和利多卡因注入兔股动脉吻合口周围进行观察.经过冰块冷敷及烟熏处理,定期观察各组动脉直径变化及血栓形成情况.临床应用PCA泵经屈指肌腱鞘内给药再植27例32指.结果 A组股动脉直径较正常缩小8%~10%,通畅率100%;B组缩小10%~15%,通畅率95%(19/20);C组缩小30%~
目的 报道腓肠神经营养血管腓骨长肌腱复合瓣修复陈旧性跟腱断裂并皮肤缺损的治疗方法与效果. 方法 通过解剖学研究,切取以腓肠神经营养血管为蒂,串接腓骨长肌腱及足外侧皮瓣形成复合瓣,转移修复陈旧性跟腱断裂并皮肤缺损6例.皮肤缺损大小为6.5 cm×4.0 cm~2.0cm×1.5 cm;跟腱缺损长度为2.0~7.5 cm. 结果 术后随访4~16个月,皮瓣均成活及跟腱均愈合良好,皮瓣外观良好,未再破溃
目的 探讨大段复合骨移植修复四肢大段骨缺损中设计携带监测皮岛的临床意义.方法自2001年1月至2004年12月,采用带3 cm×5 cm监测皮岛的自体腓骨干或腓骨近段与大段异体骨开槽捆绑或嵌套式复合骨移植修复四肢大段骨缺损19例,骨缺损长度12~25 cm,平均16.6cm;移植的自体腓骨15~28 cm,平均18.3 cm.术后1周内连续观察监测皮岛的颜色、温度、弹性、毛细血管充盈等指标,定期影