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患者女性,68岁,8天前无明显诱因出现右下腹疼痛,呈阵发性,持续数分钟后疼痛症状稍缓解,伴腹胀。查腹MRI示肝右叶和膈肌占位,腺瘤合并出血可能性大(图1)。血清学检查:AFP:1.33 ng/mL(正常值0~20 ng/mL),CEA:1.51ng/mL(正常值0~5 ng/mL)。查体见小腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,下腹可见长约15 cm手术瘢痕。