咳喘固本丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

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目的:通过观察咳喘固本丸对COPD稳定期患者临床症状及肺功能的影响,评价中西医联合疗法治疗COPD稳定期患者的疗效,探讨中医药治疗本病的优势及前景。方法:选取符合西医及中医证候诊断标准的COPD稳定期患者80例,采用随机法分为对照组和实验组,每组40例,对照组给予信必可160ug/4.5ug/吸,吸入治疗,每次1吸,每日2次,疗程12周。实验组给予咳喘固本丸联合信必可治疗:中成药咳喘固本丸每次9g,每天两次,信必可组为160ug/4.5ug吸入治疗,每次1吸,每日2次,疗程为12周。比较治疗前后两组患者临床症状积分、CAT积分、SGRQ评分、肺功能、临床有效率指标变化情况,同时记录药物不良反应,数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验。结果:1.临床症状积分:两组患者在治疗后的症状积分均明显低于治疗前,差异具有显著统计学意义(P<0.01),表明信必可单药或信必可联合咳喘固本丸治疗均能改善患者咳嗽、咳痰、痰液粘稠度、胸闷气短、啰音等临床症状;而且咳喘固本丸联合信必可组比单用信必可治疗组在改善COPD稳定期患者症状方面更具优势,差异有统计学意义(P<0.01);2.CAT积分:两组患者经治疗后CTA积分均明显低于治疗前(P<0.01),差异有统计学意义,表明信必可单药或信必可联合咳喘固本丸治疗均能降低CAT积分;且两组组间比较表明,信必可联合咳喘固本丸丸治疗后的CAT积分明显低于单用信必可治疗组(P<0.01);3.SGRQ评分:治疗后SGRQ积分明显低于治疗前,差异有显著统计学意义(P<0.01),说明两者均能改善SGRQ评分;两组组间比较,实验组的SGRQ评分低于对照组(P<0.01);表明咳喘固本丸联合信必可比单用信必可能更明显改善SGRQ评分;4.肺功能:两组肺功能指标FEV1、FVC经治疗后均比治疗前有明显改善(P<0.05),治疗后两组组间比较,咳喘固本丸联合信必可与单用信必可治疗相比更能改善肺功能(P<0.05)。5.临床疗效:信必可联合咳喘固本丸治疗COPD稳定期的临床有效率为97.5%,单用信必可组的临床有效率为85.0%,两组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论:信必可及咳喘固本丸联合信必可治疗稳定期COPD 12周均能改善患者临床症状积分、肺功能、CAT积分及SGRQ评分;且联合咳喘固本丸更能改善患者的临床症状积分、CAT积分、SGRQ评分及肺功能,临床有效率亦高于单用信必可,且应用12周安全无不良反应。
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