淋巴瘤化疗患者应激反应及护理干预分析

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:waxq134
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  【摘要】目的对淋巴瘤化疗患者出现的应激反应进行分析,探讨有效地护理干预。方法选取我院自2011年1月至2012年收治的150例淋巴瘤患者随机分为观察组与参考组,各为75例,给予参考组患者一般的化疗护理办法,同时给予观察组患者针对性的护理干预,对两组患者入院时及化疗前心率、血压、焦虑值变化进行分析比较。结果参考组患者各项数据无明显变化,P>0.05,观察组患者经过护理后焦虑值均有明显降低,P<0.05,观察组患者血压治疗效果明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义。结论了解淋巴瘤化疗患者的应激反应影响因素及症状,给予患者针对性的护理干预有助于治疗的顺利完成,有助于减少患者的痛苦,促进患者的康复。
  【关键词】淋巴瘤;化疗;应激反应;护理干预
  应激反应是患者机体受到意外伤害(如感染、缺氧、饥饿、手术等)状况时出现的一种正常反应,患者出现暴躁、妄想症、沮丧等不良情绪。淋巴瘤患者需长期化疗,患者长期出现较强应激反应,患者出现恐惧、紧张等情绪,严重影响患者的身体健康,患者可能拒绝化疗,不利于疾病的康复。因此,对患者应激反应进行研究,并给予患者针对性的护理办法有助于实现治疗的顺利进行,提高患者的生存率,笔者对我院收治的150例淋巴瘤患者进行分组研究,具体如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料我院自2011年1月至2012年收治的150例淋巴瘤患者,男76例,女74例,年龄17-70岁,平均年龄45岁。小学以下水平患者32例,中学水平患者72例,大专及以上水平46例。将患者随机分为观察组与参考组,各为75例,两组患者基线资料无明显差异,P>0.05,无统计学意义,可进行比较。
  1.2方法两组患者入院后,在第2天晨起对患者的心率、血压进行测量并记录。采用Zung焦虑自评量表SAS对两组患者的心理状况进行调查。给予参考组患者常规的护理办法,入院后进行健康知识的讲解宣传,在化疗前对患者进行必要的清洁处理及心理护理等。观察组患者采用与参考组患者相同的护理办法,在此基础上改进护理干预,在患者化疗过程中及化疗后对患者进行心理护理办法。在化疗前进行二次心理焦虑测量,作为干预后比较焦虑值,患者休息前对患者的血压、心率进行测量记录。
  1.3统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(χ±s),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。
  2结果
  两组患者首次测量血压、心率及焦虑值等无明显差异,P>0.05,無统计学意义。护理干预实施后,观察组患者的焦虑值等有明显下降,同时明显低于参考组,P<0.05,有统计学意义,参考组患者护理干预后与护理干预实施前无明显差异,P>0.05,无统计学意义,见表1。
  3讨论护理办法
  3.1应激刺激是导致患者免疫系统出现衰退的重要因素,因此去除应激源是减少应激反应的重要办法,操作时,护理人员动作轻柔,减轻对患者的刺激,对室内温度及湿度进行控制,避免外界环境对患者造成刺激,进行化疗时观察患者的耐受状况,灵活掌握,减少疼痛对患者的刺激。
  3.2对患者进行心理护理及行为干预,对患者进行心理干预,鼓励患者,分散患者注意力是减轻应激反应的有效办法,在患者治疗中,对患者进行疾病知识的讲解,有助于提高患者的认知,能够帮助杀伤肿瘤细胞,有助于患者的康复。患者通过放松运动训练,能够加强患者的免疫能力,提高患者的突发性刺激的抵抗力,减轻应激反应。
  3.3饮食护理,对患者的饮食进行有效的干预,通过中药饮食调节患者身体,对患者应激反应后出现的免疫下降症状可进行调节,能够起到补益、镇静等作用。而四君子汤、参汤等均可提高患者的体内淋巴细胞的转化率,而当归汤等则可诱生干扰素,患者代谢功能改善,提高了机体抵抗能力。
  淋巴瘤患者化疗后常出现呕吐、恶心、静脉炎等不良症状,医护人员可在化疗前对患者进行有效的护理训练,预防患者出现上述不良反应,在患者治疗时,护理人员在患者旁边对患者进行指导及护理,及时清除患者呕吐物,保持患者口腔内的清洁、舒适。静脉炎会导致患者局部组织坏死,造成较大的生理与心理痛苦,严重影响化疗的顺利进行,因此在进行化疗时,若非情况允许,一般不在下肢静脉注射。在进行注射时,医护人员对患者面色等进行观察,同时对患者的不适进行询问,若出现强烈不适感则停止化疗,进行检查。医护人员要加强自身的操作水平,掌握药物用法并进行合理注射。注射后用生理盐水进行清洗,避免药物外渗。
  本次研究中,给予观察组患者针对性的护理干预,患者化疗中各项指标均优于参考组,P<0.05,减少患者紧张情绪,保证了化疗的顺利进行,由此可知,在淋巴瘤患者进行化疗前、中、后,给予患者有效地护理干预有助于减少患者的应激反应,减少了患者的不良心理,有助于患者治疗的顺利进行。
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