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目的观察不同方法治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的疗效.方法:将磺脲类药物继发失效的2型糖尿病病人105例随机分为3组:诺和灵R加诺和灵N强化治疗组(A组)、诺和灵30R治疗组(B组)、诺和灵30R加二甲双胍组(C组).结果A、C两组降糖效果接近,优于B组,但C组胰岛素用量明显少于其他两组,且体重增加不明显,低血糖发生率减少.结论诺和灵30R与二甲双胍联用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案.