罕见的食管粘膜完全撕脱1例

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Dark_tomato
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观察15个固定心脏标本、12个非固定心脏标本二尖瓣瓣环三维形态,运用动态三维超声心动图重建了11名健康成年人的二尖瓣瓣环。发现二尖瓣瓣环为非平面的“马鞍”形,在心动周期中二尖瓣瓣环始终保持着程度不同的“马鞍”形。结果认为用硬质人工二尖瓣瓣环作瓣环成形术后的某些并发症,可能与改变了二尖瓣瓣环的天然三维形态有关。
3例采用改良迷宫术探索进行心房纤颤外科治疗获成功。病人术前均为风湿性心脏病,心功能Ⅲ~Ⅳ级,心房纤颤病史3~10年,左房直径52~58mm,心胸比率0.64~0.70。在进行改良迷宫术的同时,2例行二尖瓣替换,1例行双瓣替换及三尖瓣环缩。术后2例自动复跳,1例电击除颤复跳。3例术后早期均为窦性心律。2例术后3年恢复良好,正常心律,心功能I级;1例术后3个月死于脑血管意外。文中重点介绍了手术方法,提