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目的
评价腹腔镜可调节胃绑带术(LAGB)的减重效果及手术并发症。
方法回顾性分析2003年6月至2011年6月间在上海第二军医大学长海医院普通外科同一组医师施行LAGB手术的228例单纯性肥胖症患者的临床资料,观察其术后减重效果及近、远期并发症。
结果228例患者中女性155例,男性73例;年龄(32.5±10.3)岁;术前体质量指数(39.5±6.3)kg/m2。除1例因显露不佳致中转开腹,其余均经腹腔镜顺利完成手术。术后随访3~70(中位37)月,早期并发症发生率2.2%(5/228),远期并发症发生率32.9%(75/228),其中与绑带相关远期并发症发生率24.6%(56/228)。术后1、3、5年额外体质量减重率(EWL%)分别为(40.5±30.5)%、(59.5±41.5)%和(58.9±46.4)%。术后1、3、5年EWL%大于50%者所占比例分别为32.8%(64/195)、54.4%(62/114)和54.8%(23/42),大于75%者所占比例分别为0、15.8%(18/114)和21.4%(9/42)。
结论LAGB手术死亡率和早期并发症发生率非常低,但远期并发症发生率较高,且术后减重效果欠理想,不宜作为减重首选术式。