腺病毒介导hBMP-2转染BMSCs复合DBM修复兔缺血性股骨头坏死的实验研究

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目的评价人骨形态发生蛋白(h BMP)-2/骨髓间充质干细胞(BMSCs)/脱钙松质骨(DBM)对兔股骨头坏死的修复作用,探索临床治疗股骨头坏死的新途径。方法髓芯减压联合液氮冰冻法制备兔股骨头坏死模型。将造模成功兔随机分为A、B、C、D 4组(n=12),A组不植入材料,为对照组,B、C、D分别植入DBM、DBM/BMSCs、h BMP-2/BMSCs/DBM。术后4、8及12周各组分别处死4只,运用X线技术、大体标本观察、HE染色技术评判股骨头坏死修复情况。结果 X线示A组股骨头塌陷,无明显成骨;B、C、D组股骨头缺损区有骨再生现象,但D组再生情况明显优于B、C组。Lane-Sandhu X线评分A组<B、C组<D组(P<0.05),B和C组差异无统计学意义。大体观示A组股骨头塌陷,钻孔存在;B、C组股骨头未塌陷,钻孔存在;D组股骨头未塌陷,钻孔消失。HE染色示A组骨小梁坏死、碎裂,大量空骨陷窝;B、C组可见成骨细胞及新生幼稚骨小梁;D组大量骨细胞,新生骨小梁与正常骨小梁无异。空骨陷窝率A组>B、C组>D组(P<0.05),B和C组差异无统计学意义。结论 h BMP-2/BMSCs/DBM植入体内后能够诱导BMSCs向成骨方向分化,对兔股骨头坏死具有较好的修复效果。
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