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目的探讨颞叶癫痫患者海马磁共振波谱成像(MRI)及海马体积测量与脑电图(EEG)间的关系。方法选取郴州市第一人民医院2017年9月—2019年3月收治的颞叶癫痫患者78例为观察组,选取同期健康者52例为对照组。比较各组磁共振波谱成像的N-乙酰天门冬氨酸峰(NAA)/肌酸峰(Cr)+胆碱峰(Cho)、海马体积及与脑电图检测结果之间的差异。结果 EEG结果显示78例为颞叶癫痫患者中,右侧颞叶癫痫22例(R组)、左侧颞叶癫痫25例(L组)、双侧颞叶癫痫31例(B组)。根据海马体积临界值计算得出:右侧海马硬化的临界值为2.166,左侧为2.079。以此为标准,得出总颞叶癫痫患者中有42例出现海马硬化,其中右、左、双侧海马硬化分别为20例、13例、9例。且R组右侧海马体积低于对照组,L组左侧海马体积低于对照组,B组双侧海马体积均低于对照组(P<0.05)。经统计学计算得出,NAA/(Cr+Cho)值的95%CI为0.816～0.883,因此可以得出海马硬化的临界值为0.816。以此为标准,得出总颞叶癫痫患者中,有58例出现海马硬化,其中右、左、双侧海马硬化分别为12例、15例、31例。R组、L组、B组NAA/(Cr+Cho)值比较,差异有统计学意义(P<0.05),且R组右侧NAA/(Cr+Cho)低于对照组(P<0.05),L组左侧NAA/(Cr+Cho)值低于对照组(P<0.05),B组双侧NAA/(Cr+Cho)低于对照组(P<0.05)。MRI、海马体积的检出率及符合率比较(P<0.05)。结论磁共振波谱成像、海马体积测量均能有效对颞叶癫痫患者海马异常情况进行诊断,但行磁共振波谱成像的检测优势更明显。