【摘 要】
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目的本研究通过对孕妇75g OGTT结果与妊娠结局关系的回顾分析,比较WHO及IADPSG标准对妊娠期糖尿病(GDM)诊断的异同,并对不同诊断标准下妊娠不良结局进行比较。方法回顾性分析
【机 构】
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安徽医科大学解放军第306医院临床学院,解放军306医院内分泌科,解放军306医院妇产科,
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目的本研究通过对孕妇75g OGTT结果与妊娠结局关系的回顾分析,比较WHO及IADPSG标准对妊娠期糖尿病(GDM)诊断的异同,并对不同诊断标准下妊娠不良结局进行比较。方法回顾性分析2000年6月至2010年12月在解放军第306医院妇产科行孕检的初产单活胎产妇8943名,孕24~32周行75g OGTT。比较2种诊断标准下GDM患病率及妊娠不良结局,探讨其对妊娠不良结局风险评估的价值。结果本研究分为NGT组、符合WHO诊断标准组(W)、符合IADPSG诊断标准组(I)、符合WHO而不符合IADPSG组(W-I)及符合IADPSG而不符合WHO组(I-W)。同时符合2种GDM诊断标准618例;符合2010年IADPSG GDM诊断标准835例(9.3%);符合WHO GDM诊断标准1039例(11.6%)。其中217例(17.2%)仅符合IADPSG诊断标准;421例(33.5%)仅符合WHO诊断标准。与GNGT组相比,GDM各组孕妇年龄更大(P<0.05),巨大儿、低体重儿、新生儿窒息发生率均升高(P<0.05)。结论 WHO诊断标准GDM发病率更高,但会漏诊17.2%符合IADPSG诊断标准的患者;IADPSG则会漏诊33.5%2hPG异常的GDM患者。无论符合WHO还是IADPSG诊断标准的GDM患者,巨大儿发生率均高于GNGT者。
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