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【目的】探讨低血钾与急性心肌梗死冠脉病变程度及预后的关系。【方法】根据心肌梗死初期血钾将100例息性心肌梗死患者分为两组：A组血钾〈3．5mmol／L；B组血钾≥3．5mmol／L。将两组冠脉造影结果覆预后进行比较分析。【结果】A组梗死相关血管近端病变41例（占82％）、梗死相关血管为前降支为27例（占54％）、心力衰竭10例（占20％）、严重心律失常23例（占46％）、梗死后心绞痛14例（占28％），与B组分项比较差异显著。【结论】急性心肌梗死合并低血钾的梗死相关血管多为前降支，梗死相关血管多为近端病变