基础胰岛素控制不佳的适时优化案例及点评

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1病例资料患者,男,71岁。因口干、多饮、多尿11年入院。患者11年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿症状,经外院检查诊断为“2型糖尿病”,口服药物治疗(渐加量至格列美脲片4 mg,qd,二甲双胍片0.85 g,bid),4年前因血糖控制不佳换用基础胰岛素联合口服药治疗(甘精胰岛素24 U,qn+阿卡波糖50 mg,tid+瑞格列奈1 mg,tid),一度血糖控制好转。近期早晚餐后血糖高,晚餐前血糖偏低,伴视物模糊,以“2型糖尿病”收住院。
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