【关键词】氟骨症；内蒙古偏远地区
　　氟骨症是内蒙古偏远地区农牧民的高发病，本人从1998——2011年，常规X线检查诊断，收集了比较典型的51例氟骨症骨质硬化患者，报告如下。
　　1病例介绍
　　51例氟骨症患者，其中，男性28例，年龄在34-69岁。女性23例，年龄在45-72岁。患者均是以胸腰椎侧弯变形、关节畸形、关节疼痛，关节僵直，活动受限以及出现神经根受压迫的症状和体征就诊。
　　查体：12例丧失劳动能力，13例关节疼痛，9例膝关节功能障碍，16例腰腿关节间歇性疼痛，1例颈椎疼痛。其中，28例牙齿发黄。
　　2结果
　　通过X线检查，发现51例氟骨症患者中，18例肋骨硬化，15例脊柱骨硬化伴韧带骨化，9例骨盆硬化周围韧带骨化，4例肘关节骨质硬化周围韧带骨化，3例胫腓骨硬化。
　　3讨论
　　氟与血钙有特别的亲和力，过量的氟进入人体与钙结合为氟化钙，沉积于骨骼组织中，使人体骨质密度增加、骨质硬化。同时，继发人体缺钙综合征。氟骨症在全身骨骼中，以躯干骨受累最早，而且最显著。硬化程度向四周的长骨逐渐减弱，其中，长管状骨近端比远端显著，末端改变情况不明显。头颅骨以及手指和足骨的硬化出现在晚期。氟骨症无特异临床症状，轻者无自觉症状，较重者有关节疼痛和活动受限，且常伴有骨质增生等关节改变。氟斑牙是本症最早最易见到标志。X线检查是确诊氟骨症最简单的方法，诊断的主要依据就是骨质密度增高、骨纹理增粗，典型改变呈纱布样网眼。同时，肌腱附着处和韧带均可钙化。长骨骨间膜的钙化是本病X线表现特征性征象。氟骨症按骨密度和结构的主要改变可分3型：硬化型、疏松型、混合型。
　　3.1本地区属高寒地区，偏远地区的农牧民主要是饮用水含氟超标引起的氟中毒，导致氟骨症。所以，形成以硬化型为主要的氟骨症。
　　3.233例均形成关节僵直、继发骨质增，压迫神经，出现不同程度的功能障碍。18例肋骨骨化患者临床症状较轻。
　　3.3硬化型氟骨症骨皮质增厚，骨的韧度减低，骨髓腔变小。软骨骨化亦不易折断。
　　4预防
　　氟是人体正常的组成成分之一，也是人体不可缺少的微量元素。人体每天约需氟3-4.5毫克，摄入量超标即可出现氟积蓄现象。人体的氟攝入主要通过消化道、呼吸道和皮肤进入机体。在本地区氟骨症主要是由于饮水含氟量过高，通过消化道摄入氟量超标所致，因此只要改饮低氟水或尽量去除高氟水中的氟化物，氟骨症是完全可以防治的。根据本地区经济条件，对农牧区要定期测量水质。饮用低氟水源，如深井水、自来水、雨水或雪水等是降低氟骨症可行有效的方法。