研究重度子痫前期患者外周血清、脐血清、胎盘组织中apelin水平及其受体APJ(apelin receptor)在胎盘组织中的表达水平,以及apelin与胎盘重量和新生儿出生体重的关系,探讨apelin在子痫前期发病中的作用。
方法选取2014年5月至12月在我院住院分娩的单胎、重度子痫前期孕妇28例为子痫前期组,同期正常孕妇20例为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测孕妇外周血清及脐血清中apelin水平,免疫组织化学法检测胎盘组织中apelin及APJ的表达情况。采用t检验,以及Pearson相关分析进行统计学分析。
结果(1)与对照组相比,子痫前期组的母体外周血清及脐血清中apelin水平较高[分别为(46.27±7.40)与(70.08±11.35) pg/ml、(59.55±3.44)与(71.20±7.90) pg/ml,t值分别为8.210和6.180],但新生儿出生体重及胎盘重量较低[分别为(3 290.0±443.0)与(1 958.9±466.1) g、(551.2±78.3)与(321.9±98.1) g,t值分别为-9.960和-8.660](P值均<0.05)。(2)子痫前期组中apelin和APJ蛋白在胎盘组织滋养层细胞质中均低表达,其平均光密度值均低于对照组(分别为0.20±0.03与0.28±0.04、0.22±0.04与0.29±0.07,t值分别为-6.647和3.665,P值均<0.05)。(3)子痫前期组中,外周血清apelin水平与新生儿出生体重及胎盘重量呈负相关(r值分别为-0.662和-0.469),脐血清apelin水平与新生儿出生体重及胎盘重量呈负相关(r值分别为-0.560和-0.400),胎盘组织apelin水平与新生儿出生体重及胎盘重量呈正相关(r值分别为0.447和0.293)(P值均<0.05)。
结论子痫前期患者外周血清、胎盘组织、脐带血清中apelin水平发生显著变化,提示apelin参与了子痫前期的发病。