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摘要：目的 通过对老年人口腔疾病就医心理及行为的调查分析，获取其影响因素，有助于老年人口腔疾病治疗及保健干预措施制定与完善，促进医疗卫生体制建设与发展。方法 对十堰市及周边县市地区老年人展开问卷调查及个人访谈等方式获取数据。 结果 老年人口腔疾病就医意识较低，特别是无子女常年陪伴的老年人为甚。调查显示：和子女常年居住的老年人中有40.00%老年人出现口腔疾病后会立即就医。结论 子女无形中影响着老年人口腔疾病就医行为且具有能动作用，但这种能动作用尚浅，有待进一步采取有效措施。
关键词：老年口腔疾病；就医行为；子女；能动作用
【中图分类号】R787 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0034-01
子女在老年人口腔疾病就医行为中的能动作用是指通过子女的主动介入，对老年人口腔就医行为起到积极的推动促进作用。口腔健康不仅是全身健康的重要组成部分，更是社会文明程度的反映，在老龄化现象日趋严重的形势下，老年人口腔问题理应受到各界特别是医疗卫生组织关注。文章通过数据调查分析说明了子女在老年人口腔疾病就医行为中的能动作用，并提出合理建议来促进这种能动作用充分发挥，从而引领老年人口腔疾病就医行为良性发展，提升老年人生活质量。
1. 材料与方法
1.1 研究对象：以十堰市及周边县市不同经济条件不同文化背景的老年人为对象共计400人。
1.2 收集资料的方法：通过问卷调查及个人访谈等形式，共发放问卷400份，回收问卷367份，有效问卷344份，回收率91.75%，有效率93.73%。
2. 结果
在问卷调查过程中，我们调查了子女关注度与老年人口腔疾病就医心理及行为的关系，数据结果如下表所示：
表1.：子女陪伴与老年人口腔疾病就医心理及行为的关系 %
选项 是否与子女居住
是 否
不闻不问，任其发展 6.67% 20.54%
根据经验，自行治疗 26.67% 26.79%
立即就医 40.00% 31.25%
发展到一定程度才就医 26.67% 21.43%
由表可以得知：当出现口腔疾病时，子女在老年人就医行为上起到了重要的能动作用但能动作用未能充分发挥。非与子女居住的老人多是不闻不问，任其发展，而和子女居住的老年人仅有6.67%不在意，任其发展。由于老年人与子女居住，其口腔疾病导致的症状更易被子女察觉与关注，并及时采取措施，因此40.00%老年人会立即就医。然而数据同时也透露了一个客观现实即仅不到一半的老年人出现口腔疾病后会选择立即就医，说明了子女对老年人口腔健康关注度尚不高，能动作用未能够充分发挥。
3. 讨论
调查数据分析表明：子女在老年人就医行为上发挥能动作用但能动作用未能充分发挥。造成这一现象的原因可能是：（1）子女自身口腔保健意识不强，对老年人口腔健康关注度不高。随着经济建设的快速发展，子女所承受的生活压力越来越重，生活节奏逐步加快，以致忽视了口腔健康知识的了解与学习，使得自身缺乏保健意识，未能形成口腔健康较高关注力度。（2）社区卫生建设跟不上，推进工作不全面。社区卫生服务应以整个社区人群为对象，以预防为主，加强整个社区的健康保健。如今口腔健康重要性的相关宣传工作多停留在医院、口腔诊所等医疗单位宣传栏中，入基层的健康教育工作往往也没有口腔健康教育的影子，因此口腔健康教育宣传工作并没有真正地进入社区服务建设行列，造成口腔健康知识知晓率较低 ，不同文化程度的居民对口腔健康知识的知晓及口腔保健态度和行为有显著差别等一系列不协调现象。（3）老年人旧观念根深蒂固。老年人在出现较轻微的疾病症状特别是多为慢性的口腔疾病时，往往考虑会给儿女带来麻烦、扛一下就过去了等心理因素而忍着，导致不易被及时发现，当症状明显且剧烈时再到医院就医多数已经错过了最佳治疗时期，也使得老年人口腔健康被忽视，子女能动作用发挥不足。为充分发挥子女在老年人口腔疾病就医行为中的能动作用，笔者认为一方面需加强子女主动介入力度，为子女能動作用增加动力；另一方面需逐步改善老年人就医观念，为子女能动作用减少阻力。对此，具体举措如下：（1）社区卫生建设是根本，必须逐步进行、全面到位。首先建立社区卫生服务保障体系，再建立社区家庭医疗服务保障体系。加大全科医疗人才培养及资源建设力度，特别是基层口腔医疗机构建设，制定基层口腔医生建设者的奖励制度，鼓励口腔医生扎根农村，开展口腔疾病治疗工作及口腔健康教育宣传工作，使得口腔预防保健意识深入基层人民心中，从而使得人群特别是老年人群认识到口腔健康的重要性。（2）教育是措施，有序有目标地开展。一方面，对老年人进行广泛宣传，逐步打开思维禁锢，使其思想与现代化潮流差距缩短；另一方面，科学技术是第一生产力，可以在保证较高工作效率的情况下给工作者更多空余时间，从而为他们创造更多关注老年人健康的机会，发挥更大的能动作用。因此，加强成人教育力度，加大资金投入使其适应高科技生产建设可作为一次重要尝试。（3）制度落实是保障，有力度、有尺度进行。制度在落实中不断完善与发展，加强医疗建设投入监督，杜绝公款私用，使惠民政策切实由人民享有。
参考文献：
[1] 庞震苗，陈群英.广州大学城学生对口腔疾病的知识态度行为现状调查[J].中国校医，2008，22（6）：656-658.
[2] 秦立芳，刘冬梅，王军荣.社区口腔健康促进模式构建和发展策略探讨[J].中华健康管理学杂志，2011，5：391.
[3] 刘艺敏，朱炎，严浩军.上海市中老年居民口腔健康知识、态度和行为的调查. 同济大学学报（医学版），2004，5：
[4] 李刚.制定我国口腔疾病控制和防治策略的深度分析[J].中国实用口腔科杂志，2008，12：758-760
[5] 王泓.中国医疗模式-国家医疗卫生改革总体方案（七）
关键词：老年口腔疾病；就医行为；子女；能动作用
【中图分类号】R787 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0034-01
子女在老年人口腔疾病就医行为中的能动作用是指通过子女的主动介入，对老年人口腔就医行为起到积极的推动促进作用。口腔健康不仅是全身健康的重要组成部分，更是社会文明程度的反映，在老龄化现象日趋严重的形势下，老年人口腔问题理应受到各界特别是医疗卫生组织关注。文章通过数据调查分析说明了子女在老年人口腔疾病就医行为中的能动作用，并提出合理建议来促进这种能动作用充分发挥，从而引领老年人口腔疾病就医行为良性发展，提升老年人生活质量。
1. 材料与方法
1.1 研究对象：以十堰市及周边县市不同经济条件不同文化背景的老年人为对象共计400人。
1.2 收集资料的方法：通过问卷调查及个人访谈等形式，共发放问卷400份，回收问卷367份，有效问卷344份，回收率91.75%，有效率93.73%。
2. 结果
在问卷调查过程中，我们调查了子女关注度与老年人口腔疾病就医心理及行为的关系，数据结果如下表所示：
表1.：子女陪伴与老年人口腔疾病就医心理及行为的关系 %
选项 是否与子女居住
是 否
不闻不问，任其发展 6.67% 20.54%
根据经验，自行治疗 26.67% 26.79%
立即就医 40.00% 31.25%
发展到一定程度才就医 26.67% 21.43%
由表可以得知：当出现口腔疾病时，子女在老年人就医行为上起到了重要的能动作用但能动作用未能充分发挥。非与子女居住的老人多是不闻不问，任其发展，而和子女居住的老年人仅有6.67%不在意，任其发展。由于老年人与子女居住，其口腔疾病导致的症状更易被子女察觉与关注，并及时采取措施，因此40.00%老年人会立即就医。然而数据同时也透露了一个客观现实即仅不到一半的老年人出现口腔疾病后会选择立即就医，说明了子女对老年人口腔健康关注度尚不高，能动作用未能够充分发挥。
3. 讨论
调查数据分析表明：子女在老年人就医行为上发挥能动作用但能动作用未能充分发挥。造成这一现象的原因可能是：（1）子女自身口腔保健意识不强，对老年人口腔健康关注度不高。随着经济建设的快速发展，子女所承受的生活压力越来越重，生活节奏逐步加快，以致忽视了口腔健康知识的了解与学习，使得自身缺乏保健意识，未能形成口腔健康较高关注力度。（2）社区卫生建设跟不上，推进工作不全面。社区卫生服务应以整个社区人群为对象，以预防为主，加强整个社区的健康保健。如今口腔健康重要性的相关宣传工作多停留在医院、口腔诊所等医疗单位宣传栏中，入基层的健康教育工作往往也没有口腔健康教育的影子，因此口腔健康教育宣传工作并没有真正地进入社区服务建设行列，造成口腔健康知识知晓率较低 ，不同文化程度的居民对口腔健康知识的知晓及口腔保健态度和行为有显著差别等一系列不协调现象。（3）老年人旧观念根深蒂固。老年人在出现较轻微的疾病症状特别是多为慢性的口腔疾病时，往往考虑会给儿女带来麻烦、扛一下就过去了等心理因素而忍着，导致不易被及时发现，当症状明显且剧烈时再到医院就医多数已经错过了最佳治疗时期，也使得老年人口腔健康被忽视，子女能动作用发挥不足。为充分发挥子女在老年人口腔疾病就医行为中的能动作用，笔者认为一方面需加强子女主动介入力度，为子女能動作用增加动力；另一方面需逐步改善老年人就医观念，为子女能动作用减少阻力。对此，具体举措如下：（1）社区卫生建设是根本，必须逐步进行、全面到位。首先建立社区卫生服务保障体系，再建立社区家庭医疗服务保障体系。加大全科医疗人才培养及资源建设力度，特别是基层口腔医疗机构建设，制定基层口腔医生建设者的奖励制度，鼓励口腔医生扎根农村，开展口腔疾病治疗工作及口腔健康教育宣传工作，使得口腔预防保健意识深入基层人民心中，从而使得人群特别是老年人群认识到口腔健康的重要性。（2）教育是措施，有序有目标地开展。一方面，对老年人进行广泛宣传，逐步打开思维禁锢，使其思想与现代化潮流差距缩短；另一方面，科学技术是第一生产力，可以在保证较高工作效率的情况下给工作者更多空余时间，从而为他们创造更多关注老年人健康的机会，发挥更大的能动作用。因此，加强成人教育力度，加大资金投入使其适应高科技生产建设可作为一次重要尝试。（3）制度落实是保障，有力度、有尺度进行。制度在落实中不断完善与发展，加强医疗建设投入监督，杜绝公款私用，使惠民政策切实由人民享有。
参考文献：
[1] 庞震苗，陈群英.广州大学城学生对口腔疾病的知识态度行为现状调查[J].中国校医，2008，22（6）：656-658.
[2] 秦立芳，刘冬梅，王军荣.社区口腔健康促进模式构建和发展策略探讨[J].中华健康管理学杂志，2011，5：391.
[3] 刘艺敏，朱炎，严浩军.上海市中老年居民口腔健康知识、态度和行为的调查. 同济大学学报（医学版），2004，5：
[4] 李刚.制定我国口腔疾病控制和防治策略的深度分析[J].中国实用口腔科杂志，2008，12：758-760
[5] 王泓.中国医疗模式-国家医疗卫生改革总体方案（七）