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ICU中收治的大部分危重症患者，即使既往没有糖代谢异常的病史，入科后也普通性出现应激性高血糖[1]。其机制包括胰岛素抵抗、胰岛素的相对或绝对缺乏、应激反应、应用糖皮质激素以及肠内肠外营养供给的影响等[2]。应激性血糖增高是危重病患者死亡的独立危险因素[3]。最近10年，学者们对于在急重症患者中加强血糖控制日益关注，并已应用于临床，但是严格控制血糖导致低血糖的发生率明显增加，而低血糖可能带来的致命性危害，也让许多学者对是否有必要严格控制血糖于正常水平提出质疑，对于ICU的患者是否都进行胰岛素的强化治疗仍然存在争议[4-7]。