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目的探讨AFPmRNA对诊断原发性肝癌的意义,并评估原发性肝癌的临床分期,预测转移倾向、预后和复发以及治疗。方法建立并改进巢式逆转录多聚酶链反应(nested RT—PeR)检测外周静脉血肝癌细胞。结果nested RT—PeR在1ml血中含有≥5个肝癌细胞时即可检测到AFPmRNA。22例原发性肝癌中18例血液标本检测到AFPmRNA,而对照组中均未检测到AFPmRNA。AFPmRNA的检出率与肝癌分期(TNM)、血清AFP浓度、肝内转移、门静脉癌栓、肿瘤大小及远处转移有明显联系(P<0.01)。