右旋美托咪啶联合芬太尼用于气管镜检查的临床研究

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目的

研究支气管镜诊疗时右旋美托咪啶联合芬太尼静脉注射的麻醉效果与安全性。

方法

两组患者各100例,治疗组:利多卡因表面麻醉联合静脉注射右旋美托咪啶和芬太尼,对照组:单纯利多卡因表面麻醉。表面麻醉方法为利多卡因氧气加压口鼻面罩雾化,鼻腔、气管内滴药。连续观察两组患者在支气管镜诊疗前、诊疗中血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化。询问咽部不适、咳嗽、喉痉挛、疼痛、乏力、头晕、憋气、遗忘程度及对下次操作能否接受。

结果

治疗组患者支气管镜操作前、中的平均心率、血压无明显改变(P>0.05),而对照组患者操作前、中平均心率、血压明显升高(P<0.05),其变化两组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者操作中的平均血氧饱和度下降,治疗组氧饱和度无明显变化,其变化两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术后对操作的遗忘率高,90.0%表示能接受下次操作,而对照组患者对操作的不良记忆多,仅41.0%表示愿意接受下次操作,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

利多卡因表面麻醉加用右旋美托咪啶联合芬太尼静脉注射用于支气管镜诊疗时可以获得满意的麻醉效果,安全、有效,优于常规局麻法。

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